睡觉半夜总是手麻木怎么回事

睡觉半夜总是手麻木可能与睡姿不当、腕管综合征、颈椎病、糖尿病周围神经病变、维生素B12缺乏等因素有关，可通过调整睡姿、药物治疗、营养补充等方式缓解。

1、睡姿不当

长时间压迫手臂或手腕可能导致局部血液循环受阻，引发手部麻木。常见于侧卧时手臂受压或枕头过高导致颈部过度弯曲。建议选择合适高度的枕头，避免手臂长时间受压，睡前可适当活动上肢促进血液循环。若因睡姿问题导致麻木，调整后症状通常可自行缓解。

2、腕管综合征

腕管综合征是正中神经在腕部受压引起的疾病，夜间手部麻木是其典型症状，可能伴有拇指、食指和中指刺痛感。长期重复手腕动作或妊娠期水肿可能诱发此病。可遵医嘱使用甲钴胺片、维生素B1片等营养神经药物，严重者需考虑腕管松解术。日常应避免长时间屈腕动作，使用键盘时保持手腕中立位。

3、颈椎病

神经根型颈椎病可能压迫臂丛神经，导致单侧手臂麻木，常伴有颈部酸痛、肩背僵硬等症状。颈椎退行性变或长期低头是主要诱因。可遵医嘱使用颈复康颗粒、双氯芬酸钠缓释片等药物，配合颈椎牵引治疗。睡眠时选择符合颈椎曲度的枕头，避免颈部悬空或过度前屈。

4、糖尿病周围神经病变

长期血糖控制不佳可能损伤周围神经，表现为对称性手足麻木，夜间症状可能加重。需通过血糖监测和糖化血红蛋白检测明确诊断。治疗需在控制血糖基础上，遵医嘱使用依帕司他片、硫辛酸胶囊等改善神经代谢药物。日常需严格遵循糖尿病饮食，定期检查足部皮肤状况。

5、维生素B12缺乏

长期素食或胃肠吸收障碍可能导致维生素B12缺乏，引起周围神经病变，表现为手脚麻木、刺痛感。可通过血清维生素B12检测确诊。可遵医嘱口服维生素B12片或注射甲钴胺注射液，同时增加动物肝脏、鱼类等富含维生素B12食物的摄入。合并贫血者需补充叶酸和铁剂。

夜间手麻木患者应注意避免睡前饮用含咖啡因饮料，保持卧室温度适宜以防血管收缩。可尝试睡前用温水浸泡双手促进血液循环，选择宽松睡衣避免衣袖过紧。若调整睡姿后症状持续超过1周，或伴随肌力下降、肌肉萎缩等症状，应及时就诊神经内科或骨科进行肌电图、颈椎MRI等检查。日常可进行手指握力球训练、腕关节伸展运动等增强手部血液循环。