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老是拉肚子拉稀是什么原因

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老是拉肚子拉稀可能与饮食不当、肠道感染肠易激综合征乳糖不耐受、炎症性肠病等因素有关。腹泻通常表现为排便次数增多、粪便稀薄或水样,可能伴随腹痛、腹胀等症状。

1、饮食不当

摄入过多生冷、辛辣、油腻食物或变质食物可能刺激胃肠黏膜,导致肠道蠕动加快引发腹泻。这类腹泻多为暂时性,调整饮食结构后症状可缓解。避免食用隔夜饭菜、未洗净的蔬菜水果,减少咖啡因和酒精摄入有助于预防。

2、肠道感染

细菌性感染如沙门氏菌、志贺氏菌感染,或病毒感染如轮状病毒、诺如病毒感染均可引起急性腹泻。这类腹泻常伴随发热、恶心呕吐,粪便可能带有黏液或血丝。需进行粪便常规检查确诊,细菌感染可遵医嘱使用蒙脱石散、盐酸小檗碱片、诺氟沙星胶囊等药物。

3、肠易激综合征

功能性胃肠疾病中,肠易激综合征腹泻型患者会出现反复发作的腹泻,多在进食后或情绪紧张时加重,排便后腹痛缓解。该病与内脏高敏感性、脑肠轴调节异常有关。可遵医嘱使用复方谷氨酰胺肠溶胶囊、匹维溴铵片、双歧杆菌三联活菌胶囊调节肠道功能。

4、乳糖不耐受

先天性或继发性乳糖酶缺乏者摄入乳制品后,未消化的乳糖在肠道内发酵产气,引发渗透性腹泻。表现为进食牛奶、冰淇淋后出现腹胀、肠鸣音亢进和稀水样便。可通过氢呼气试验确诊,选择无乳糖奶粉或补充乳糖酶改善症状。

5、炎症性肠病

克罗恩病或溃疡性结肠炎等慢性肠道炎症性疾病会导致持续性腹泻,粪便常混有脓血,伴随体重下降、营养不良。结肠镜检查可见肠道黏膜糜烂溃疡。需长期使用美沙拉嗪肠溶片、醋酸泼尼松片、注射用英夫利西单抗等药物控制炎症反应。

长期腹泻患者需注意补充水分和电解质,可饮用淡盐水或口服补液盐预防脱水。饮食选择低纤维、低脂的清淡食物如米粥、面条,避免高糖高脂饮食加重肠道负担。记录每日饮食和排便情况有助于医生判断病因,若腹泻持续超过2周或出现血便、发热、严重脱水等症状应及时就医进行肠镜或粪便培养检查。平时注意餐具消毒、饭前洗手等卫生习惯,肠道敏感者应避免突然改变饮食习惯。

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