急性会厌炎是什么原因造成的

急性会厌炎可能由感染、过敏、异物损伤、理化刺激及邻近器官炎症蔓延等原因引起，通常表现为咽喉剧痛、吞咽困难、呼吸困难及发热等症状。

一、感染

感染是急性会厌炎最常见的原因。致病微生物包括乙型流感嗜血杆菌、肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌等细菌，以及部分病毒。这些病原体直接侵袭会厌黏膜及其周围组织，引发急性炎症反应，导致局部组织充血、水肿。患者常出现突发性咽喉剧痛，吞咽时疼痛加剧，严重时可因会厌高度肿胀阻塞气道，出现吸气性呼吸困难甚至窒息。治疗需在医生指导下进行抗感染治疗，常用药物包括注射用头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾片、左氧氟沙星注射液等，同时可配合使用布地奈德混悬液雾化吸入以减轻水肿。

二、过敏

过敏反应也是导致急性会厌炎的重要因素。特定个体接触某些过敏原，如药物、食物或昆虫叮咬后，可能发生I型超敏反应，引起喉头及会厌黏膜血管神经性水肿。这种水肿发生迅速，可在短时间内导致会厌肿胀如球状，堵塞喉部入口，引发严重的呼吸困难，声音多无明显嘶哑。这种情况属于急症。治疗关键在于快速解除喉梗阻，需立即就医，医生可能会使用肾上腺素注射液、地塞米松磷酸钠注射液进行紧急处理，并配合使用氯雷他定片等抗组胺药物。

三、异物损伤

咽喉部遭受异物损伤是物理性致病原因。误吞尖锐的鱼刺、骨头碎片，或吸入高温气体、腐蚀性化学液体，均可直接划伤或灼伤会厌及周围黏膜。这种机械性或化学性损伤破坏了黏膜屏障，容易继发细菌感染，从而诱发急性炎症。患者有明确的异物呛入或误服史，伤后即感咽喉部刺痛、异物感强烈。治疗首先需由医生在喉镜下取出异物，随后遵医嘱使用抗生素预防或控制感染，例如阿奇霉素分散片、头孢克肟胶囊，并可使用复方氯己定含漱液清洁口腔。

四、理化刺激

长期或过度的理化刺激可能诱发会厌炎。这包括大量吸烟、酗酒、食用过于辛辣刺激的食物，或吸入生产环境中的刺激性粉尘、有害气体。这些因素持续刺激会厌黏膜，可导致局部抵抗力下降、黏膜充血，为病原体感染创造条件。患者症状可能相对缓和但迁延不愈。治疗的基础在于立即去除刺激因素，如戒烟戒酒，并改善生活环境。同时可在医生指导下使用清喉利咽的中成药辅助治疗，例如蓝芩口服液、蒲地喹氯铵含片，以缓解局部不适。

五、邻近器官炎症蔓延

身体其他部位的感染病灶扩散也可能导致急性会厌炎。当患有急性扁桃体炎、急性咽炎、牙龈炎或鼻炎鼻窦炎时，炎症可能通过淋巴或血液循环波及邻近的会厌，或者脓性分泌物直接流至喉部引发感染。患者通常先有原发病的症状，如鼻塞、流脓涕、牙痛等，继而出现喉痛和吞咽痛。治疗需针对原发感染灶和会厌炎同时进行，遵医嘱使用敏感的抗生素如注射用青霉素钠、甲硝唑片，并积极治疗原发疾病，例如使用糠酸莫米松鼻喷雾剂控制鼻窦炎。

急性会厌炎起病急骤，发展迅速，尤其是由过敏或严重感染引起时，可能在数小时内因会厌严重水肿导致窒息，危及生命。一旦出现突发性剧烈咽喉痛、吞咽困难、呼吸不畅或发热等症状，必须立即就医，切勿自行用药或拖延。治疗期间及康复后，应严格遵医嘱完成疗程，充分休息，避免劳累。饮食上选择温凉、清淡的流质或半流质食物，如粥、汤、蒸蛋等，避免一切过热、过硬、辛辣刺激及过敏食物。注意保持口腔清洁，饭后漱口。戒烟酒，远离粉尘和刺激性气体环境。在医生允许下，可适当进行温和的呼吸功能锻炼，但急性期应严格禁声，减少会厌活动。恢复期也需注意保暖，预防上呼吸道感染，防止疾病复发。