房颤患者做哪些检查

房颤患者通常需要做心电图、动态心电图、心脏超声、血液检查、冠状动脉造影等检查。这些检查有助于明确房颤的类型、病因及并发症风险。

1、心电图

心电图是诊断房颤的首选检查，能够记录心脏电活动，直接显示心房颤动的心电图特征，如P波消失、f波出现、RR间期绝对不规则等。普通心电图检查快速简便，但可能无法捕捉阵发性房颤发作。

2、动态心电图

动态心电图通过24-72小时连续监测，提高阵发性房颤的检出率，同时评估房颤负荷和昼夜节律变化。对于症状不典型或发作不频繁的患者尤为重要，可记录发作时的心率、持续时间等信息。

3、心脏超声

心脏超声检查包括经胸超声和经食道超声，可评估心脏结构、功能及血栓风险。经胸超声能测量左心房大小、左心室功能，发现瓣膜病变等结构性心脏病。经食道超声对左心耳血栓的检出敏感性更高，常用于房颤消融术前评估。

4、血液检查

血液检查包括甲状腺功能、电解质、肝肾功能、凝血功能等指标。甲状腺功能亢进是房颤的常见诱因，电解质紊乱可能加重心律失常，凝血功能检查为抗凝治疗提供依据。这些检查有助于明确房颤的潜在病因和并发症风险。

5、冠状动脉造影

冠状动脉造影适用于合并冠心病高危因素的房颤患者，可明确冠状动脉病变程度，指导血运重建策略。对于拟行导管消融的老年患者或存在典型心绞痛症状者，冠状动脉评估尤为重要。

房颤患者除定期复查上述检查外，日常应注意监测脉搏和血压变化，避免过度劳累和情绪激动。保持低盐低脂饮食，限制咖啡因和酒精摄入。遵医嘱规范服用抗凝药物，定期复查凝血功能。适当进行散步、太极等低强度运动，但避免剧烈运动诱发心律失常。出现心悸加重、胸痛或晕厥等症状时应及时就医。