冠状动脉粥样硬化是大病吗

冠状动脉粥样硬化属于慢性进展性心血管疾病，其严重程度需结合血管狭窄程度及并发症综合评估。

冠状动脉粥样硬化的早期阶段可能仅表现为血管内膜脂质沉积，此时通过生活方式干预可有效控制进展。随着斑块增大导致管腔狭窄超过50%时，可能引发心肌缺血，表现为活动后胸痛、气促等症状。若斑块不稳定发生破裂，可诱发急性血栓形成，进而导致心肌梗死等危急情况。合并糖尿病、高血压等基础疾病者，病情进展速度及心血管事件风险显著增加。部分患者可能出现无症状性心肌缺血，需通过冠脉CTA或造影确诊。

确诊冠状动脉粥样硬化后应严格遵循低盐低脂饮食，每日钠盐摄入不超过5克，避免动物内脏等高胆固醇食物。每周进行150分钟中等强度有氧运动如快走、游泳，运动时心率控制在220-年龄×60%-70%范围。戒烟并限制酒精摄入，男性每日饮酒不超过25克，女性不超过15克。定期监测血压、血糖、血脂指标，血压应维持在130/80毫米汞柱以下，低密度脂蛋白胆固醇控制在1.8毫摩尔/升以下。遵医嘱使用阿托伐他汀钙片、硫酸氢氯吡格雷片等药物，定期复查冠脉造影评估斑块稳定性。