甲沟炎有脓肿怎么治疗

甲沟炎有脓肿可通过切开引流、外用药物、口服药物、物理治疗、日常护理等方式治疗。甲沟炎通常由细菌感染、外伤、嵌甲等原因引起，伴随红肿、疼痛、化脓等症状。

1、切开引流

脓肿形成后需由医生进行切开引流，排出脓液减轻压力。操作前会局部麻醉，用无菌器械划开脓肿表面，清除坏死组织后放置引流条。术后需每日消毒换药，避免沾水。常见适应证为波动感明显的局限性脓肿，可配合使用莫匹罗星软膏预防感染。

2、外用药物

早期未化脓时可外用夫西地酸乳膏或复方多粘菌素B软膏抗感染。化脓后需先用碘伏溶液湿敷消毒，再涂抹鱼石脂软膏促进脓液排出。用药前应清洁患处，每日涂抹2-3次，注意观察是否出现皮肤过敏反应。趾甲修剪不当者需同步纠正嵌甲问题。

3、口服药物

感染扩散伴发热时需口服头孢呋辛酯片或阿莫西林克拉维酸钾片。严重者可静脉滴注注射用头孢曲松钠，疗程一般5-7天。用药期间禁止饮酒，胃肠不适者建议饭后服用。糖尿病患者需加强血糖监测，避免影响药物疗效。

4、物理治疗

超短波治疗可促进局部血液循环，加速炎症消退。每日照射1次，每次10-15分钟，5次为一疗程。适用于反复发作的慢性甲沟炎，能缓解组织水肿。治疗期间应穿宽松鞋袜，避免挤压患趾。合并糖尿病周围神经病变者慎用热疗。

5、日常护理

保持患处干燥清洁，每日用温水浸泡10分钟后擦干。修剪趾甲时保留1-2毫米白色边缘，避免剪成弧形。选择透气鞋袜，运动后及时更换。长期接触水液者可涂抹凡士林保护甲周皮肤。糖尿病患者需严格控制血糖，定期检查足部情况。

甲沟炎脓肿治疗期间应避免自行挑破或挤压脓肿，防止感染扩散。饮食宜清淡，限制辛辣刺激食物，适当补充维生素C增强抵抗力。恢复期减少长时间行走站立，穿前掌宽松的软底鞋。若出现发热、淋巴管炎红线等症状需立即就医。反复发作的慢性甲沟炎可能需要拔甲治疗，建议在医生指导下制定个性化方案。