肾结石体外碎石后还疼怎么回事

肾结石体外碎石后疼痛可能由碎石残留、输尿管痉挛或尿路感染等原因引起，可通过药物镇痛、抗感染治疗及复查排石情况等方式缓解。

体外冲击波碎石术后疼痛是常见现象，主要与结石碎片移动刺激输尿管有关。碎石过程中产生的细小颗粒可能在下排过程中引发输尿管平滑肌痉挛，表现为阵发性绞痛或钝痛，疼痛多位于腰部或下腹部，可能伴随血尿。术后1-3天内轻度疼痛属正常排石反应，可通过多饮水促进残石排出。

若疼痛持续超过72小时或加重，需警惕尿路梗阻或感染。较大碎石块卡顿在输尿管狭窄处会导致肾盂内压升高，引发剧烈腰痛并可能伴有发热。尿路感染时会出现排尿灼痛、尿频等症状，此时需超声复查明确结石位置，必要时行二次碎石或输尿管镜取石。术后护理不当如饮水量不足、过早剧烈活动也可能延长疼痛周期。

建议术后每日饮水2000-3000毫升增加尿量冲刷尿路，避免憋尿和久坐，可适当跳绳促进碎石排出。饮食需限制高草酸食物如菠菜、浓茶，减少钠盐摄入。出现持续发热、呕吐或肉眼血尿时应立即复诊，术后2周需复查超声确认排石效果。疼痛缓解后可逐步恢复日常活动，但三个月内应避免重体力劳动以防复发。