尿结石疼痛有哪些止痛药

尿结石疼痛可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊、曲马多缓释片、盐酸哌替啶注射液等药物缓解。尿结石多由代谢异常或尿路梗阻引起，典型症状为突发性腰腹部绞痛，需结合影像学检查确诊。

1、双氯芬酸钠缓释片

双氯芬酸钠缓释片为非甾体抗炎药，适用于轻中度尿结石疼痛。该药通过抑制前列腺素合成减轻炎症反应和疼痛感，对胃肠黏膜有一定刺激性，消化道溃疡患者慎用。用药期间需监测肾功能，避免与其他肾毒性药物联用。

2、布洛芬缓释胶囊

布洛芬缓释胶囊可缓解尿结石导致的钝痛或隐痛，作用机制与双氯芬酸钠类似。需注意该药可能增加心血管事件风险，高血压患者应在医生指导下使用。服药期间应多饮水促进结石排出。

3、塞来昔布胶囊

塞来昔布胶囊为选择性COX-2抑制剂，适用于不能耐受传统非甾体抗炎药的患者。该药对胃肠刺激较小，但可能引起水肿和血压升高。长期使用需定期检查肝功能，合并心力衰竭者禁用。

4、曲马多缓释片

曲马多缓释片用于中重度尿结石疼痛，属于弱阿片类中枢镇痛药。可能出现头晕、恶心等不良反应，癫痫病史患者慎用。该药具有成瘾性，须严格遵医嘱控制用量和疗程。

5、盐酸哌替啶注射液

盐酸哌替啶注射液仅用于其他药物无效的剧烈绞痛，属于强效阿片类镇痛药。需在医院监护下使用，可能引发呼吸抑制和依赖性。用药后禁止驾驶或操作机械，老年患者需减量。

尿结石发作期间除药物止痛外，建议每日饮水量维持在2000-3000毫升以促进结石排出，避免高草酸食物如菠菜、浓茶等。适当进行跳跃运动有助于小结石移动，但剧烈疼痛时应卧床休息。若出现发热、血尿或无尿等严重症状，须立即就医处理。定期复查泌尿系超声可监测结石位置变化，必要时需考虑体外冲击波碎石或输尿管镜取石术等介入治疗。