治疗膝关节病的方法

治疗膝关节病可通过生活干预、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式进行。膝关节病可能与关节退行性变、外伤、炎症等因素有关，通常表现为关节疼痛、肿胀、活动受限等症状。

1、生活干预

膝关节病患者需减少关节负重活动，避免长时间站立或行走。体重超标者应通过低强度运动如游泳、骑自行车等方式控制体重，减轻关节压力。日常可补充富含钙质和维生素D的食物如牛奶、鸡蛋、深海鱼等，有助于延缓关节退化。寒冷季节注意膝关节保暖，佩戴护膝避免受凉刺激。

2、物理治疗

急性期可采用冰敷缓解肿胀疼痛，每次15-20分钟。慢性期建议进行超声波、红外线等理疗促进局部血液循环。康复训练包括直腿抬高、靠墙静蹲等低阻力运动，每日2-3组，每组10-15次。中医推拿可配合艾灸、拔罐等方法改善气血运行，但需由专业医师操作。

3、药物治疗

疼痛明显时可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药。关节腔注射玻璃酸钠注射液能改善润滑功能，严重者可短期使用复方倍他米松注射液控制炎症。氨基葡萄糖胶囊联合硫酸软骨素片可营养软骨，需连续服用3-6个月。中药可选壮骨关节丸、痹祺胶囊等活血化瘀制剂。

4、关节镜手术

适用于半月板损伤、游离体形成的患者，通过微创技术清理关节腔病变组织。术后需配合CPM机进行持续被动活动训练，4-6周内避免剧烈运动。多数患者术后关节功能可恢复70%-80%，但需预防创伤性关节炎等并发症。

5、置换手术

终末期骨关节炎患者需行全膝关节置换术，采用金属或陶瓷假体替代损坏关节面。术前需评估心肺功能，术后3天开始康复锻炼，6周后逐渐恢复日常活动。假体使用寿命通常为15-20年，过度肥胖或活动量大可能缩短使用年限。

膝关节病患者日常应选择平底软质鞋，避免爬楼梯、登山等动作。建议使用手杖分担负重，座椅高度以膝关节屈曲90度为宜。每周3次30分钟的水中步行训练能增强肌肉力量而不损伤关节。若出现夜间静息痛、关节变形等情况需及时复查，防止病情进展至不可逆阶段。