腰椎间盘突出该怎样能减轻疼痛
腰椎间盘突出可通过卧床休息、物理治疗、药物治疗、中医调理、手术治疗等方式减轻疼痛。腰椎间盘突出通常由椎间盘退变、外伤、长期劳损、遗传因素、不良姿势等原因引起。
1、卧床休息
急性期需严格卧床1-3天,选择硬板床并保持腰椎自然曲度,避免弯腰或提重物。疼痛缓解后可逐步恢复轻度活动,但需佩戴腰围保护。卧床时可在膝下垫软枕减轻椎间盘压力。
2、物理治疗
超短波治疗仪可促进局部血液循环,红外线照射能缓解肌肉痉挛。牵引治疗需在专业医师指导下进行,通过机械拉伸增大椎间隙。急性期后可尝试低频脉冲电刺激缓解神经根水肿。
3、药物治疗
塞来昔布胶囊能抑制前列腺素合成缓解炎症性疼痛,甲钴胺片可营养受损神经根。严重疼痛可短期使用盐酸曲马多缓释片,肌肉痉挛者可配合氯唑沙宗片。外用双氯芬酸二乙胺乳胶剂涂抹疼痛区域。
4、中医调理
针灸取肾俞、大肠俞等穴位配合电针刺激,推拿采用滚法松解腰背肌群。中药熏蒸使用独活寄生汤加减,艾灸命门穴改善局部微循环。需由执业中医师辨证施治。
5、手术治疗
经皮椎间孔镜髓核摘除术适用于单侧神经根压迫,椎间盘切除术用于严重钙化病例。术后需配合康复训练恢复腰背肌力量,3个月内避免剧烈运动。微创手术具有创伤小、恢复快的特点。
日常应保持标准坐姿避免腰椎前倾,睡眠时采用侧卧屈膝体位减轻椎间盘压力。加强腰背肌锻炼可练习五点支撑法或游泳,注意控制体重减少腰椎负荷。避免久坐超过1小时,建议每30分钟起身活动。饮食注意补充钙质和维生素D,适度晒太阳促进骨骼健康。出现下肢麻木或大小便功能障碍需立即就医。