十二岁的孩子过敏性鼻炎怎么治疗

十二岁的孩子过敏性鼻炎可通过避免接触过敏原、鼻腔冲洗、药物治疗、免疫治疗、手术治疗等方式治疗。过敏性鼻炎通常由遗传因素、环境过敏原、免疫功能异常、鼻黏膜敏感、感染等因素引起。

1、避免接触过敏原

过敏性鼻炎患儿应减少与花粉、尘螨、动物皮屑等过敏原的接触。家长需保持室内清洁，定期清洗床单被罩，避免使用地毯和毛绒玩具。外出时可佩戴口罩，减少花粉季节户外活动时间。对于已知的特定过敏原，可通过过敏原检测明确后针对性规避。

2、鼻腔冲洗

使用生理盐水进行鼻腔冲洗能有效清除鼻腔内的过敏原和炎性分泌物。家长可帮助孩子使用专用洗鼻器，每日1-2次，注意水温控制在37℃左右。冲洗时保持张口呼吸，避免呛咳。这种方法能缓解鼻塞、流涕症状，且无药物副作用。

3、药物治疗

在医生指导下可使用鼻用糖皮质激素如丙酸氟替卡松鼻喷雾剂、布地奈德鼻喷雾剂控制炎症反应。抗组胺药物如氯雷他定片、西替利嗪滴剂可缓解打喷嚏和鼻痒。白三烯受体拮抗剂如孟鲁司特钠咀嚼片对伴有哮喘的患儿效果较好。用药需严格遵医嘱，不可自行增减剂量。

4、免疫治疗

对于中重度持续性过敏性鼻炎，可考虑特异性免疫治疗。通过皮下注射或舌下含服过敏原提取物，使机体逐渐产生免疫耐受。治疗周期通常需要3-5年，有效率较高，能改变疾病自然进程。治疗期间需密切监测不良反应，出现严重过敏反应应立即就医。

5、手术治疗

当合并严重鼻中隔偏曲、鼻息肉或药物治疗无效时，可考虑下鼻甲射频消融术、鼻内镜下鼻窦开放术等手术治疗。手术能改善鼻腔通气，但术后仍需配合药物治疗和过敏原 avoidance。家长需注意术后护理，定期复查，防止并发症发生。

家长应帮助孩子建立规律作息，保证充足睡眠，适当进行体育锻炼增强体质。饮食上多摄入富含维生素C和欧米伽3脂肪酸的食物，如柑橘类水果、深海鱼等。保持居住环境通风干燥，控制室内湿度在50%以下。症状加重时及时就医，不要自行长期使用减充血剂，避免导致药物性鼻炎。定期随访评估治疗效果，根据病情变化调整治疗方案。