曲静脉扩张怎么治疗

曲静脉扩张可通过加压治疗、药物治疗、硬化剂注射、激光治疗、手术治疗等方式干预。曲静脉扩张通常与静脉瓣功能不全、长期站立、妊娠、肥胖、遗传等因素有关。

1、加压治疗

使用医用弹力袜或绷带进行外部加压，通过梯度压力促进静脉回流，减轻下肢肿胀和酸胀感。适合早期轻度曲张患者，需白天持续穿戴，夜间可解除。选择压力等级时应遵医嘱，避免过紧影响血液循环。

2、药物治疗

遵医嘱使用地奥司明片、迈之灵片、羟苯磺酸钙胶囊等改善静脉张力的药物。地奥司明片可降低毛细血管通透性，迈之灵片含马栗提取物能缓解腿部沉重感，羟苯磺酸钙胶囊适用于微循环障碍。药物需配合生活方式调整。

3、硬化剂注射

向曲张静脉内注射聚桂醇注射液等硬化剂，使血管内膜粘连闭合。适用于直径小于5毫米的网状静脉或蜘蛛状静脉，术后需加压包扎并避免剧烈运动。可能出现暂时性色素沉着，需多次治疗。

4、激光治疗

通过激光光纤的热效应闭合病变静脉，包括腔内激光和经皮激光两种方式。具有创伤小、恢复快的优势，术后需穿戴弹力袜1-3个月。可能出现短暂性皮肤麻木或硬结。

5、手术治疗

传统高位结扎剥脱术或CHIVA保留静脉手术适用于重度曲张伴溃疡患者。手术需评估深静脉功能，术后可能有皮下淤血或感觉异常，需配合抗凝治疗和康复训练。

日常应避免久站久坐，每隔1小时活动下肢，休息时抬高患肢超过心脏水平。控制体重在合理范围，减少高盐饮食以防水肿。可进行游泳、骑自行车等低冲击运动，避免举重等增加腹压的运动。若出现皮肤变色、溃疡或血栓性静脉炎表现，须立即就医。