如何诊断扁桃体炎

扁桃体炎的诊断主要通过临床症状检查、体格检查和实验室检查综合判断。扁桃体炎的诊断方法主要有观察症状、体格检查、血常规检查、咽拭子培养和影像学检查。

1、观察症状

扁桃体炎的典型症状包括咽痛、吞咽困难、发热、头痛和乏力。急性扁桃体炎患者可能出现扁桃体红肿、表面有脓性分泌物，慢性扁桃体炎患者常有反复咽痛和口臭。症状观察是初步判断扁桃体炎的重要依据。

2、体格检查

医生会使用压舌板检查咽部，观察扁桃体大小、颜色、有无充血水肿或脓性分泌物。触诊颈部淋巴结是否肿大也是重要检查内容。体格检查可以直接观察到扁桃体的病变情况，是诊断的关键步骤。

3、血常规检查

血常规可以检测白细胞计数和中性粒细胞比例，帮助判断感染类型。细菌性扁桃体炎通常表现为白细胞和中性粒细胞明显升高，病毒性感染则可能显示淋巴细胞增多。这项检查有助于区分感染病原体类型。

4、咽拭子培养

用无菌棉签采集扁桃体表面分泌物进行细菌培养，可以明确致病菌种类。这项检查对链球菌等细菌性感染的诊断特别重要，能为抗生素选择提供依据。培养结果需要等待一定时间才能获得。

5、影像学检查

对于反复发作或怀疑有并发症的患者，可能需要进行颈部超声或CT检查。这些检查可以评估扁桃体周围脓肿等并发症，了解病变范围和严重程度。影像学检查通常不作为常规诊断手段。

扁桃体炎患者在诊断期间应保持充足休息，多饮水，避免刺激性食物。注意口腔卫生，使用温盐水漱口有助于缓解症状。如确诊为细菌感染，应严格遵医嘱完成抗生素疗程。慢性反复发作患者可咨询耳鼻喉科医生评估手术指征。日常加强锻炼，均衡饮食，提高免疫力对预防复发很重要。