儿童拔多生牙的注意事项

儿童拔多生牙需注意术前评估、术中麻醉选择及术后护理。主要涉及口腔检查、局部麻醉方式、创口保护、饮食调整和感染预防五个方面。

1、术前评估

需通过口腔全景片或锥形束CT确认多生牙位置与邻近结构关系，评估牙根形态及与恒牙胚距离。存在乳牙滞留或恒牙萌出异常时，需联合正畸科制定方案。

2、麻醉选择

多采用局部浸润麻醉或阻滞麻醉，对焦虑儿童可配合笑气镇静。禁用含肾上腺素麻醉剂对心血管疾病患儿，颌骨深部埋伏牙需考虑全身麻醉。

3、创口保护

术后24小时内禁止吮吸、吐口水等动作，避免血凝块脱落。埋伏牙拔除后需缝合牙龈，7-10天拆线期间勿用患侧咀嚼。

4、饮食调整

术后2小时可进食温凉流食，24小时后改为软食。避免过热、辛辣及酸性食物刺激创面，持续1周。

5、感染预防

遵医嘱使用氯己定含漱液，必要时口服阿莫西林颗粒。出现持续疼痛、肿胀或发热需及时复诊。

术后应保持口腔清洁但避免剧烈漱口，使用儿童软毛牙刷轻柔清洁非手术区。建议术后1周避免剧烈运动，观察恒牙萌出情况，每3-6个月进行口腔复查。出现牙龈红肿、异常出血或恒牙迟萌等情况需及时就医。日常注意补充维生素C和钙质，促进颌骨修复。