正颌手术有没有后遗症

正颌手术可能存在后遗症，包括短期并发症和长期功能影响，但多数可通过规范操作和术后管理避免或缓解。

正颌手术后的短期并发症可能包括术区肿胀、疼痛、出血或暂时性感觉异常，这些症状通常在1-2周内逐渐消退。术中采用精准截骨技术和神经保护措施可降低下牙槽神经损伤风险，但少数患者仍可能出现下唇或颏部麻木，多数在3-6个月恢复。长期影响中，约10%-20%患者可能出现咬合关系微小变化，需通过术后正畸调整。颞下颌关节紊乱是较罕见的后遗症，与术前关节状态评估不足或咬合重建异常有关，表现为关节弹响或疼痛，需联合口腔颌面外科与康复科干预。骨愈合不良发生率低于5%，多见于吸烟、糖尿病患者，通过术前戒烟控糖及使用钛板固定可有效预防。

特殊情况下，如复杂颅颌面畸形矫正或二次修复手术，可能增加上呼吸道狭窄、鼻唇形态不对称等风险。先天性综合征患者因结缔组织异常，术后骨吸收概率增高。严重并发症如大出血、呼吸道梗阻等发生率极低，与术者经验及多学科协作密切相关。术后严格遵循张口训练、咬合板佩戴等康复方案，可显著降低关节强直和肌肉适应性紊乱的发生。

术后应保持口腔清洁，使用冲牙器和软毛牙刷清洁术区，避免辛辣刺激食物至伤口完全愈合。定期复查颌骨三维影像与咬合模型，前3个月每4周评估一次骨愈合进度。出现异常出血、持续发热或咬合突然变化需立即就诊。长期建议避免硬物咀嚼和口腔外伤，每年进行口腔健康检查，颞下颌关节不适时可辅以热敷和低频脉冲治疗。营养方面注重钙质与维生素D摄入，必要时在营养师指导下补充胶原蛋白肽制剂。