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心衰的症状有哪些

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心衰的症状主要有呼吸困难、乏力、水肿、咳嗽、心悸等。心衰通常由冠心病高血压心肌病等因素引起,建议患者及时就医。

1、呼吸困难

心衰患者早期常出现活动后呼吸困难,随着病情进展,可能在静息状态下也感到气促,严重时会出现夜间阵发性呼吸困难或端坐呼吸。这与肺淤血导致肺泡换气功能下降有关,需通过利尿剂减轻液体负荷,如呋塞米片、氢氯噻嗪片等。

2、乏力

由于心脏泵血功能减退,全身组织器官供血不足,患者易出现持续疲劳感,轻微活动即感体力不支。可能与骨骼肌灌注减少及代谢异常相关,需限制钠盐摄入并遵医嘱使用地高辛片等强心药物。

3、水肿

下肢凹陷性水肿是右心衰竭的典型表现,多从足踝部开始向上蔓延,伴随体重增加。系体循环淤血导致毛细血管静水压升高,可应用托拉塞米注射液联合限制每日饮水量。

4、咳嗽

心衰引起的咳嗽多为干咳,夜间平卧时加重,与肺静脉高压刺激支气管黏膜有关。若咳粉红色泡沫痰则提示急性肺水肿,需紧急就医使用硝酸甘油注射液缓解症状。

5、心悸

患者自觉心跳沉重或不规则,常由代偿性心率增快或心律失常引发。可能与心肌重构后电活动异常相关,需动态心电图监测,必要时服用美托洛尔缓释片控制心室率。

心衰患者日常需严格限制每日钠盐摄入不超过3克,避免剧烈运动但可进行散步等低强度活动,监测每日体重变化幅度不超过1公斤。注意预防呼吸道感染,接种流感疫苗和肺炎疫苗,避免突然停用利尿剂导致病情反复。若出现症状加重或新发胸痛、意识模糊等情况应立即急诊处理。

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