什么是心衰有什么症状
心力衰竭简称心衰,是心脏泵血功能下降导致全身组织器官供血不足的一种临床综合征,其症状主要包括呼吸困难、乏力、液体潴留、咳嗽咳痰以及头晕心慌等。
一、呼吸困难
呼吸困难是心力衰竭早期和最常见的症状,尤其在活动后或平躺时加重。这是由于心脏无法有效泵出血液,导致肺部血液淤积,形成肺淤血或肺水肿,影响了气体交换。患者可能感觉气短、呼吸费力,夜间可能需要垫高枕头才能入睡,严重时会出现端坐呼吸,即必须坐起来才能缓解憋闷感。这种情况提示心脏负荷过重,需要及时评估和治疗。
二、乏力
乏力表现为持续的疲劳感和活动耐力下降,轻微活动即感劳累。其根本原因是心脏输出量减少,导致流向肌肉和全身各组织的血液和氧气供应不足,无法满足身体代谢需求。患者可能因此减少日常活动,生活质量显著下降。乏力感在休息后可能稍有缓解,但往往持续存在,是心功能受损的一个重要信号。
三、液体潴留
液体潴留是由于心脏泵血功能减弱,肾脏血流灌注减少,激活肾素-血管紧张素-醛固酮系统,导致水钠排泄障碍。其典型表现为身体低垂部位的水肿,如下肢、脚踝和足部出现凹陷性水肿,按压后留下凹痕。液体也可能积聚在腹腔形成腹水,导致腹部胀满不适。体重在短期内不明原因地快速增加也是液体潴留的常见表现。
四、咳嗽咳痰
咳嗽咳痰,尤其在夜间平卧时加重,是心力衰竭的常见症状,多由肺淤血刺激气道引起。咳嗽可能为干咳,也可能咳出白色泡沫痰或粉红色泡沫痰,后者是急性肺水肿的典型表现,提示病情危重。这种呼吸道症状有时会被误认为是支气管炎或肺部感染,需要结合其他心衰表现进行鉴别。
五、头晕心慌
头晕心慌与心脏泵血功能下降导致的大脑及其他器官供血不足有关。心输出量减少可引起血压偏低或心律不齐,从而引发头晕、眼前发黑、站立不稳甚至晕厥。心慌或心悸感则可能源于心脏为代偿功能不足而出现的心动过速或各种心律失常。这些症状反映了心脏功能失代偿状态下全身循环的不稳定。
心力衰竭的管理是一个长期过程,患者需要在医生指导下规范使用药物,并建立健康的生活方式。饮食上需严格限制钠盐摄入,以减轻液体潴留和心脏负担,每日食盐量应控制在较低水平。同时要限制液体摄入量,尤其是伴有严重水肿时。保证充足的休息,避免过度劳累和情绪激动。根据心功能情况,在医生指导下进行适度的康复运动,如散步,有助于改善心脏功能。定期监测体重和症状变化,一旦出现体重短期内显著增加或呼吸困难加重等情况,应及时复诊。戒烟限酒,控制好血压、血糖和血脂等基础疾病,对于延缓心衰进展至关重要。




