胎盘粘连危险吗

胎盘粘连属于产科高危并发症，可能引发产后大出血、子宫切除等严重后果，但通过规范产检和及时干预多数可控制风险。

胎盘粘连指胎盘绒毛异常侵入子宫肌层，根据侵入深度分为粘连型、植入型和穿透型。轻度粘连型可能仅表现为胎盘娩出困难或部分残留，通过人工剥离或宫腔镜手术可处理。中重度植入型可能导致顽固性出血，需联合子宫动脉栓塞、宫腔填塞或子宫压缩缝合术止血。穿透型最危险，可能合并膀胱或肠管损伤，需多学科联合手术。高危因素包括前置胎盘、剖宫产史、宫腔操作史等，超声和MRI可辅助诊断。

存在胎盘穿透子宫浆膜层、合并凝血功能障碍或出血量超过2000毫升等情况时，可能危及生命。这类患者需提前备血，做好子宫切除预案，术后转入重症监护。罕见情况下，胎盘残留组织可能导致晚期产后出血或感染，需长期随访。

建议孕妇规范进行孕中晚期超声检查，尤其有剖宫产史者需重点评估胎盘位置。出现无痛性阴道流血、胎动异常等症状应立即就医。分娩时选择具备输血条件和介入手术能力的医院，产后注意观察恶露量和腹痛情况，按医嘱复查血HCG及超声。