流脓是什么原因

流脓可能由毛囊炎、疖、痈、蜂窝织炎、化脓性汗腺炎、皮肤脓肿、甲沟炎、外伤感染、手术后切口感染、化脓性骨髓炎、化脓性关节炎、中耳炎、鼻窦炎、乳腺炎、肛周脓肿、糖尿病足溃疡、压疮感染、淋巴管炎、淋巴结炎、丹毒、坏死性筋膜炎、气性坏疽等原因引起，症状排序按早期表现、进展期、终末期排列。

一、毛囊炎

毛囊炎是毛囊的细菌感染，通常由金黄色葡萄球菌等细菌引起，早期表现为毛囊口出现红色丘疹，伴有轻微疼痛或瘙痒。进展期时丘疹可发展为顶部有脓点的脓疱，周围有红晕。终末期脓疱破溃后流出少量脓液，随后结痂愈合。毛囊炎的治疗措施包括保持局部清洁干燥，避免搔抓。对于反复发作或多发性毛囊炎，可遵医嘱使用外用抗生素如莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏或复方多粘菌素B软膏进行抗感染治疗。

二、疖

疖是毛囊及其周围组织的急性化脓性炎症，主要由金黄色葡萄球菌感染导致。早期表现为局部出现红、肿、热、痛的硬结。进展期硬结逐渐增大，中央组织坏死软化形成黄白色脓栓，疼痛加剧。终末期脓栓脱落，脓液排出，炎症逐渐消退愈合。疖的治疗在早期可进行热敷以促进炎症消退，形成脓肿后需由医生进行切开引流。可遵医嘱使用鱼石脂软膏外敷或口服抗生素如头孢氨苄胶囊、阿莫西林克拉维酸钾分散片进行治疗。

三、痈

痈是多个相邻毛囊及周围组织的急性化脓性感染，感染范围比疖更广泛且更深。早期表现为大片暗红色浸润区，质地坚硬，界限不清，疼痛明显。进展期中央区出现多个脓点，破溃后呈蜂窝状，流出大量脓液和坏死组织。终末期坏死组织脱落后形成深在性溃疡，需较长时间愈合。痈属于较严重的皮肤感染，必须及时就医。治疗需在医生指导下进行全身抗感染治疗，如静脉滴注注射用青霉素钠或口服盐酸克林霉素棕榈酸酯分散片，局部则需手术切开引流。

四、皮肤脓肿

皮肤脓肿是皮肤深层组织内局限性的脓液积聚，由细菌感染引起。早期表现为局部出现疼痛性肿块，表面皮肤发红。进展期肿块中央逐渐软化，有波动感，疼痛加剧，可伴有发热等全身症状。终末期脓肿自行破溃或经切开后排出脓液，症状缓解。皮肤脓肿的治疗核心是充分引流，通常需要由医生进行切开排脓。同时需遵医嘱使用抗生素，如口服罗红霉素胶囊或外用甲硝唑氯己定洗剂进行冲洗，以控制感染。

五、外伤或手术后感染

皮肤外伤如割伤、刺伤、烧烫伤或外科手术后，伤口被细菌污染可引起感染并流脓。早期表现为伤口局部红、肿、热、痛加剧，愈合延迟。进展期伤口内有脓性分泌物渗出，分泌物可能呈黄色、绿色或带有臭味。终末期感染可能向深部或周围扩散，导致蜂窝织炎甚至败血症。处理的关键在于早期彻底清创，定期消毒换药。需遵医嘱使用抗感染药物，如外用磺胺嘧啶银乳膏预防或治疗烧伤感染，或口服左氧氟沙星片治疗复杂性皮肤软组织感染。

当身体任何部位出现流脓现象时，均提示存在感染，不应自行挤压或挑破，以免导致感染扩散。应保持患处清洁，避免沾水，可用无菌纱布覆盖。饮食上宜清淡，多摄入富含优质蛋白和维生素C的食物，如鸡蛋、鱼肉、西蓝花、猕猴桃等，以促进组织修复。同时应保证充足休息，避免劳累。如果流脓伴有发热、寒战、疼痛剧烈或范围扩大，或患者本身患有糖尿病等基础疾病，须立即就医，由医生进行专业诊断和处理，切勿延误治疗。