硬起以后左侧睾丸里有个小疙瘩
硬起以后左侧睾丸里有个小疙瘩，可能是正常的生理结构，也可能与附睾囊肿、精索静脉曲张、睾丸炎、睾丸肿瘤等疾病有关。
一、生理结构
阴茎勃起时，左侧睾丸区域触及的小疙瘩，有时可能是正常的生理结构。例如，附睾头部或尾部在特定状态下可能被更清晰地触摸到，其质地稍硬，边界清晰，通常无疼痛感。这种情况无须特殊治疗，注意日常观察即可，避免反复挤压触摸，保持会阴部清洁干燥。
二、附睾囊肿
附睾囊肿是附睾内形成的囊性肿物，可能与慢性炎症、输精管阻塞等因素有关，通常表现为睾丸上方或侧方可触及的圆形或椭圆形小肿块，表面光滑，有囊性感。患者可能无明显症状，或在劳累后感觉局部坠胀。治疗上，对于无症状的小囊肿可定期观察；若囊肿增大或引起不适，可考虑手术切除，如附睾囊肿切除术。
三、精索静脉曲张
精索静脉曲张是精索蔓状静脉丛异常扩张、迂曲，可能与静脉瓣功能不全、静脉回流受阻有关，通常表现为阴囊内尤其是左侧可触及类似蚯蚓状的柔软团块，在站立或腹压增加时更为明显，可能伴有患侧睾丸坠胀、隐痛。治疗措施包括生活方式调整，如避免久站、穿着宽松内裤；症状明显者可遵医嘱使用地奥司明片、迈之灵片等药物改善静脉回流；严重者可行精索静脉高位结扎术。
四、睾丸炎
睾丸炎是睾丸组织的炎症，常由细菌或病毒感染引起，如继发于附睾炎或流行性腮腺炎。急性期除可触及睾丸肿大、质地变硬或表面有结节感外，常伴有患侧睾丸剧痛、红肿、发热，以及全身乏力等症状。治疗需针对病因，细菌感染可遵医嘱使用注射用头孢曲松钠、左氧氟沙星片、阿莫西林克拉维酸钾片等抗生素；病毒感染则以对症支持治疗为主，如卧床休息、抬高阴囊、使用布洛芬缓释胶囊缓解疼痛。
五、睾丸肿瘤
睾丸肿瘤是睾丸组织细胞异常增生形成的肿块，病因尚不完全明确，可能与隐睾、遗传等因素有关。典型表现为睾丸出现无痛性、质地坚硬的肿块，可在洗澡或自我检查时无意中发现，肿块可能逐渐增大。治疗以手术为主，如根治性睾丸切除术，术后根据病理类型和分期，可能需配合化疗或放疗。任何怀疑睾丸肿瘤的情况都必须立即就医明确诊断。
发现硬起后左侧睾丸有小疙瘩，首先应避免恐慌，停止反复触摸刺激。建议选择宽松透气的棉质内裤，避免长时间骑行或久坐，减少会阴部压迫。饮食上注意清淡，多摄入新鲜蔬菜水果，避免辛辣刺激食物。观察肿块是否在勃起消退后依然存在、有无疼痛或大小变化。最重要的是，此症状涉及多种可能性，从良性问题到严重疾病均有可能，自行判断存在风险，务必及时前往正规医院泌尿外科就诊，通过医生体格检查、阴囊超声等专业检查明确诊断，切勿自行用药或延误治疗。
