高血压危象治疗及注意事项是什么

高血压危象需立即降压治疗并密切监测生命体征，主要措施包括静脉降压药物应用、靶器官保护及病因排查。治疗期间需严格卧床、限制钠盐摄入并避免情绪波动。

高血压危象指血压急剧升高伴靶器官损害，需在1小时内将收缩压降低不超过25%，随后6小时内降至160/100毫米汞柱左右。常用静脉降压药物包括硝酸甘油注射液、尼卡地平注射液、乌拉地尔注射液等，需根据患者合并症选择。硝普钠因氰化物毒性风险现已少用。同时需评估脑、心、肾等靶器官功能，如头痛呕吐提示脑水肿可用甘露醇注射液脱水，胸痛心电图异常者需排除心肌梗死。病因排查需筛查嗜铬细胞瘤、肾动脉狭窄等继发性因素，完善尿常规、肾功、醛固酮等检测。治疗期间每小时监测血压，避免过快降压导致脑灌注不足。症状稳定后逐步过渡到口服降压药联合方案，如氨氯地平片联合缬沙坦胶囊。

高血压危象患者出院后需每日早晚监测血压并记录，遵医嘱长期服用降压药物不可擅自停药。饮食采用低盐低脂原则，每日钠盐摄入不超过5克，多食芹菜、黑木耳等富钾食物。戒烟限酒，保持规律作息与适度运动如太极拳、散步等有氧活动。定期复查肾功能、心脏超声等靶器官评估，出现头晕视物模糊等不适需立即就医。家属应学习血压计使用及急救知识，避免患者情绪激动诱发血压波动。