肌酐高到200是尿毒症吗

肌酐高到200μmol/L不一定是尿毒症，但提示肾功能明显受损。尿毒症是慢性肾衰竭的终末期，需结合肾小球滤过率、临床症状等综合判断。

肌酐是肌肉代谢产物，主要通过肾脏排泄。血肌酐200μmol/L表明肾功能下降至正常值的30%-40%，常见于慢性肾病3期。此时可能出现夜尿增多、轻度贫血、血压升高等症状，但尚未达到尿毒症标准。尿毒症需满足肾小球滤过率低于15ml/min或出现严重并发症，如心包炎、意识障碍、难以控制的高钾血症等。

少数情况下急性肾损伤也可能导致肌酐短期升至200μmol/L，但及时治疗可逆转。若长期存在糖尿病、高血压等基础病，肌酐持续升高则需警惕尿毒症风险。某些药物如非甾体抗炎药、造影剂也可能引起肌酐一过性升高。

发现肌酐升高应完善尿常规、肾脏超声、肾小球滤过率等检查，避免使用肾毒性药物，控制血压血糖在目标范围，限制蛋白质摄入量每日0.6-0.8g/kg，优先选择鸡蛋、牛奶等优质蛋白。每日饮水量建议1500-2000ml，避免剧烈运动加重肾脏负担，定期监测电解质和酸碱平衡。若出现恶心呕吐、胸闷气促等尿毒症前兆症状需立即就医。