硬不起是怎么治疗
硬不起通常指勃起功能障碍，可通过调整生活方式、心理治疗、口服药物、物理治疗及手术治疗等方式改善。勃起功能障碍可能与心理因素、血管性疾病、神经损伤、内分泌失调及药物影响等原因有关。
一、调整生活方式
改善生活习惯是基础干预措施。建议保持规律作息，避免熬夜与过度劳累。进行适度的有氧运动，如快走、慢跑、游泳等，有助于改善血液循环和整体健康。戒烟限酒，减少高脂肪、高糖食物的摄入，控制体重。均衡饮食，可适当增加富含精氨酸、锌元素的食物，如坚果、海产品等。这些措施有助于改善血管功能和激素水平，对轻度的功能性问题有积极影响。
二、心理治疗
对于由心理因素引发的勃起功能障碍，心理干预至关重要。这可能与焦虑、抑郁、夫妻关系紧张或工作压力过大有关。患者通常表现为在特定情境下无法勃起，但晨勃或自慰时可能正常。治疗上，建议进行心理咨询或认知行为治疗，帮助患者识别并纠正对性行为的错误认知，缓解焦虑情绪。伴侣共同参与治疗有助于减轻压力，改善沟通。在医生指导下，也可能短期联合使用改善情绪的药物。
三、口服药物
口服药物是治疗勃起功能障碍的一线方法，需严格遵医嘱使用。常用药物为5型磷酸二酯酶抑制剂，如他达拉非片、西地那非片、伐地那非片等。这类药物通过增加阴茎海绵体内环磷酸鸟苷的浓度，促进血管平滑肌松弛，增加血流，从而帮助勃起。它们主要用于治疗由血管性问题、糖尿病等引起的勃起功能障碍。使用前必须由医生评估，尤其是有心血管疾病史的患者，禁止与硝酸酯类药物同服。
四、物理治疗
物理治疗为无创或微创的选择。其中，真空勃起装置通过负压将血液吸入阴茎海绵体，并用收缩环维持在根部，以维持勃起，适用于药物治疗无效或禁忌的患者。低能量体外冲击波治疗则通过发射声波刺激阴茎血管新生和神经修复，改善血流，适用于血管性勃起功能障碍。这些方法通常需要多次治疗，效果因人而异，应在专业医师指导下进行。
五、手术治疗
当其他治疗方法效果不佳时，可考虑手术治疗。常见术式包括阴茎假体植入术和血管重建手术。阴茎假体植入术是将可膨胀或半硬性的假体植入阴茎海绵体，患者可自主控制勃起，适用于器质性重度勃起功能障碍。血管重建手术则针对因动脉阻塞导致血液流入不足的年轻患者，通过血管吻合改善血流。手术治疗为有创操作，存在感染、机械故障等风险，需经专科医生全面评估后慎重选择。
勃起功能障碍的治疗是一个综合过程，患者应保持积极心态，与伴侣充分沟通。除了遵循上述医疗方案，日常生活中应维持健康的饮食结构，保证优质蛋白、维生素及矿物质的摄入，避免滥用保健品。坚持规律运动，管理好血压、血糖、血脂等基础指标。避免自行服用可能影响性功能的药物，如某些抗抑郁药、降压药等，必要时咨询医生调整方案。建立规律的性生活频率，减少不必要的心理负担。若症状持续或加重，应及时前往正规医院的男科、泌尿外科或心理科就诊，进行系统检查与治疗。
