胸口疼有哪些原因
胸口疼可能由肌肉拉伤、胃食管反流、心绞痛、胸膜炎、焦虑症等原因引起。胸口疼是一种常见症状,可能涉及多个系统疾病,需要结合具体表现判断病因。
1、肌肉拉伤
胸部肌肉拉伤是胸口疼的常见原因,多因剧烈运动、搬运重物或突然扭转身体导致。疼痛通常局限于受伤部位,按压时加重,可能伴有局部肿胀。充分休息、冷敷患处可缓解症状,一般1-2周逐渐恢复。
2、胃食管反流
胃酸反流刺激食管可引起胸骨后烧灼样疼痛,常发生于餐后或平卧时,可能伴有反酸、嗳气。避免高脂饮食、睡前2小时禁食有助于改善症状,严重时需使用奥美拉唑肠溶胶囊等抑酸药物。
3、心绞痛
冠状动脉供血不足导致的心绞痛表现为胸骨后压榨性疼痛,可向左肩放射,持续数分钟,劳累或情绪激动时诱发。需立即休息并舌下含服硝酸甘油片,长期需服用阿托伐他汀钙片控制动脉粥样硬化。
4、胸膜炎
胸膜炎症引发的疼痛呈刀割样,深呼吸或咳嗽时加剧,可能伴有发热、咳嗽。细菌感染需用头孢克肟分散片抗感染,结核性胸膜炎需规范使用异烟肼片联合治疗。
5、焦虑症
焦虑发作时可出现心前区针刺样疼痛,伴心悸、出汗、过度换气。认知行为治疗和规律运动有助缓解,急性发作时可短期使用劳拉西泮片控制症状。
出现不明原因胸口疼时应避免剧烈活动,记录疼痛特点、持续时间及诱因。保持规律作息,控制血压血糖,戒烟限酒。若疼痛持续超过20分钟、伴随冷汗或呼吸困难,须立即就医排查急性冠脉综合征等危重疾病。日常可进行适度有氧运动增强心肺功能,但运动强度需循序渐进。