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肩膀拉伤如何治疗

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肩膀拉伤可通过休息制动、冷敷热敷、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式治疗。肩膀拉伤通常由运动损伤、外力撞击、肌肉劳损、关节退变、韧带撕裂等原因引起。

1、休息制动

急性期需立即停止肩部活动,用三角巾或悬吊带固定患肢。避免提重物及上肢高举动作,防止二次损伤。轻微拉伤经2-3周制动后可逐渐恢复活动。

2、冷敷热敷

损伤后48小时内每2-3小时冰敷15分钟,减轻肿胀疼痛。48小时后改用热敷促进血液循环,可使用暖水袋或红外线理疗仪,每日2次每次20分钟。

3、药物治疗

疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等非甾体抗炎药。肌肉痉挛者可配合盐酸乙哌立松片,严重疼痛可短期使用洛索洛芬钠贴剂。

4、物理治疗

恢复期采用超声波、电疗等促进组织修复。关节活动受限时需进行被动牵拉训练,后期加入弹力带抗阻练习,逐步恢复肩关节活动度和肌力。

5、手术治疗

针对完全性肌腱断裂或关节盂唇损伤,需行关节镜下肩袖修复术或盂唇缝合术。术后需佩戴支具4-6周,配合系统康复训练恢复功能。

治疗期间应保持均衡饮食,适量补充蛋白质和维生素C促进组织修复。恢复期可进行游泳、钟摆运动等低冲击训练,避免过早进行投掷类动作。若3周后疼痛未缓解或出现关节弹响、夜间痛加重,需及时复查核磁共振明确损伤程度。日常注意运动前充分热身,提重物时保持核心稳定,中老年人需预防骨质疏松性骨折。

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