血小板减少性紫癜人流

血小板减少性紫癜患者需谨慎评估人流手术风险，建议在血液科和妇产科医生共同指导下决策。血小板减少性紫癜可能增加术中出血风险，需根据血小板计数、病情稳定性和凝血功能综合判断手术时机。

血小板减少性紫癜是一种以血小板计数降低和出血倾向为特征的疾病。患者进行人流手术前需完善血常规、凝血功能等检查，若血小板计数低于安全阈值，可能需要先通过静脉注射免疫球蛋白、输注血小板或糖皮质激素治疗提升血小板水平。手术方式优先选择药物流产或宫腔镜下可视操作，减少创伤性出血。术中需备好止血药物如氨甲环酸注射液、凝血酶原复合物等应急措施，术后密切监测出血量和生命体征。

对于急性发作期或血小板计数极低的患者，应暂缓手术并积极治疗原发病。若合并严重贫血或活动性出血，需先纠正贫血状态。特殊情况下可考虑在输血支持的同时进行手术，但需由多学科团队制定个体化方案。术后需预防感染，避免使用非甾体抗炎药等影响血小板功能的药物，定期复查血小板计数直至稳定。

血小板减少性紫癜患者术后应保持会阴清洁，避免剧烈运动和外伤，饮食上增加富含铁和维生素C的食物促进造血。出现异常阴道出血、头晕乏力等症状需立即就医。长期管理需遵循血液科治疗方案，女性患者应做好避孕规划，减少非必要手术风险。