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强直性脊柱炎对身体的危害

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强直性脊柱炎对身体可造成关节僵硬、骨骼畸形、眼部炎症、心脏病变及肺部功能障碍等危害。强直性脊柱炎是一种慢性炎症性自身免疫病,主要侵犯脊柱和骶髂关节,其危害主要有关节损害、器官受累及全身并发症等方面。

一、关节僵硬

强直性脊柱炎早期常表现为晨起时腰背部僵硬,活动后有所缓解。随着疾病进展,炎症持续刺激可导致脊柱韧带和关节囊纤维化,关节间隙变窄,出现持续性僵硬和活动受限。患者可能感到弯腰、转身困难,严重时影响日常行走和坐卧。关节僵硬与炎症介质如肿瘤坏死因子释放有关,通常伴随疼痛和肿胀。治疗上可遵医嘱使用非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片,或生物制剂如依那西普注射液,结合物理治疗帮助维持关节功能。

二、骨骼畸形

慢性炎症反复发作可导致脊柱椎体融合,形成竹节样改变,引发脊柱后凸或侧弯等畸形。患者可能出现驼背姿势,身高缩短,胸腔扩张受限,影响呼吸功能。骨骼畸形与骨赘形成和韧带骨化相关,通常伴随剧烈疼痛和活动障碍。畸形一旦形成往往不可逆,早期干预至关重要。治疗包括使用抗风湿药如柳氮磺吡啶肠溶片、甲氨蝶呤片,配合康复训练纠正姿势,严重时需手术如脊柱矫形术恢复部分功能。

三、眼部炎症

强直性脊柱炎可并发急性前葡萄膜炎,表现为眼睛红痛、畏光、视力模糊。炎症反复发作可能导致虹膜粘连、白内障或青光眼,造成永久性视力损害。眼部病变与免疫异常攻击眼内组织有关,通常急性发作且易复发。患者需定期眼科检查,一旦出现症状应立即就医。治疗常用糖皮质激素滴眼液如醋酸泼尼松龙滴眼液、非甾体抗炎滴眼液如双氯芬酸钠滴眼液,严重时口服泼尼松片控制炎症。

四、心脏病变

部分患者可能出现主动脉瓣关闭不全、传导阻滞或心肌炎等心脏问题。炎症可波及主动脉根部,导致瓣膜增厚和反流,引发心悸、胸闷或乏力。心脏病变与免疫复合物沉积和血管炎相关,通常进展隐匿但后果严重。定期心电图和心脏超声检查有助于早期发现。治疗需心血管科协同管理,使用药物如血管紧张素转换酶抑制剂培哚普利片、β受体阻滞剂美托洛尔缓释片,必要时行瓣膜置换手术。

五、肺部功能障碍

晚期强直性脊柱炎可能因胸廓活动度下降和肺纤维化导致限制性通气障碍。患者表现为咳嗽、气短,尤其在活动后加重,易继发肺部感染。肺部损害与胸椎强直限制呼吸运动及免疫介导的肺组织病变有关。肺功能测试和影像学检查可评估情况。治疗包括呼吸康复训练、预防感染,使用支气管扩张剂如沙丁胺醇气雾剂,合并纤维化时需抗纤维化药物如吡非尼酮胶囊。

强直性脊柱炎患者应坚持规范治疗和定期随访,日常生活中注意保持正确姿势,避免长时间固定体位,进行适度锻炼如游泳、瑜伽以维持关节灵活性。保证充足休息,均衡营养摄入,多食用富含钙和维生素D的食物如牛奶、鱼类,戒烟以降低肺部并发症风险。保持乐观心态,积极参与社会活动,有助于改善生活质量和延缓疾病进展。如有新发症状或原有症状加重,须及时就医调整治疗方案。

温馨提示:医疗科普知识仅供参考,不作诊断依据;无行医资格切勿自行操作,若有不适请到医院就诊

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