老年人冠心病如何治疗
老年人冠心病可通过药物治疗、介入治疗、外科手术、生活方式干预及心脏康复训练等方式治疗。冠心病通常由冠状动脉粥样硬化、高血压、糖尿病、高脂血症及吸烟等因素引起。
1、药物治疗
药物治疗是冠心病的基础治疗方式，常用药物包括阿托伐他汀钙片、硝酸异山梨酯片、阿司匹林肠溶片等。阿托伐他汀钙片可降低血脂，稳定斑块；硝酸异山梨酯片能扩张冠状动脉，改善心肌供血；阿司匹林肠溶片具有抗血小板聚集作用，预防血栓形成。药物治疗需在医生指导下长期坚持，不可自行调整剂量或停药。
2、介入治疗
介入治疗主要包括经皮冠状动脉介入术，如球囊扩张术和支架植入术。这类治疗适用于冠状动脉狭窄程度较高或药物治疗效果不佳的患者。介入治疗创伤小、恢复快，能迅速改善心肌缺血症状，但术后仍需配合药物治疗和生活方式调整。
3、外科手术
对于多支血管病变或左主干病变的患者，可能需要进行冠状动脉旁路移植术。手术通过取患者自身血管搭建旁路，绕过狭窄或闭塞的冠状动脉，恢复心肌血供。外科手术效果持久，但创伤较大，术后恢复时间较长。
4、生活方式干预
生活方式干预包括戒烟限酒、低盐低脂饮食、控制体重和规律运动等。饮食上应多摄入蔬菜水果、全谷物和优质蛋白，限制饱和脂肪酸和反式脂肪酸的摄入。适度运动如散步、太极拳等有助改善心血管功能，但应避免剧烈运动。
5、心脏康复训练
心脏康复训练是在专业指导下进行的综合性康复计划，包括运动训练、心理支持和健康教育等。通过循序渐进的有氧运动，可提高心肺功能，改善生活质量。心理支持有助于缓解焦虑抑郁情绪，健康教育则帮助患者建立健康的生活方式。
老年冠心病患者需定期监测血压、血糖和血脂水平，遵医嘱服药，避免擅自调整用药。日常应注意保暖，预防感冒，保持情绪稳定，避免过度劳累。饮食上可适量食用深海鱼类、坚果等富含不饱和脂肪酸的食物，限制高胆固醇食物的摄入。如出现胸痛加重、呼吸困难等症状应及时就医。家属应给予充分关爱和支持，协助患者建立健康的生活习惯，提高治疗依从性。
