老年痴呆有何症状
老年痴呆主要表现为记忆力减退、认知功能下降、行为异常等症状。老年痴呆通常由阿尔茨海默病、血管性痴呆、路易体痴呆、额颞叶痴呆、混合型痴呆等原因引起,可通过药物治疗、认知训练、生活护理等方式干预。
1、记忆力减退
早期以近事遗忘为特征,如忘记刚发生的事或重复提问。随着病情进展会出现远期记忆丧失,甚至无法辨认亲人。可能与脑内β淀粉样蛋白沉积导致海马体萎缩有关,可遵医嘱使用多奈哌齐片、卡巴拉汀胶囊、美金刚胺缓释片等胆碱酯酶抑制剂延缓进展。
2、定向障碍
逐渐丧失时间、地点、人物定向能力,表现为昼夜颠倒、迷路或认错家人。常见于阿尔茨海默病中晚期,与大脑顶叶及颞叶神经元损伤相关。需通过环境标识设置、佩戴定位设备等加强看护。
3、语言功能衰退
从找词困难发展为语法错误、答非所问,最终可能完全失语。额颞叶痴呆患者早期即可出现命名性失语,需配合语言康复训练,必要时使用奥拉西坦胶囊、胞磷胆碱钠片等脑代谢改善药物。
4、执行功能障碍
无法完成做饭、理财等复杂任务,后期丧失基本生活自理能力。血管性痴呆患者多因脑梗死导致前额叶功能受损,需分解步骤指导日常活动,合并高血压者需控制血压。
5、精神行为异常
出现幻觉、妄想、攻击性行为或情感淡漠等精神症状。路易体痴呆患者早期即有视幻觉表现,可遵医嘱使用喹硫平片、利培酮口腔崩解片等抗精神病药物,但需警惕椎体外系反应。
建议保持规律作息和适度社交活动,采用地中海饮食模式补充欧米伽3脂肪酸。居家环境需移除危险物品,设置防滑措施。定期进行简易精神状态检查,记录症状变化供医生参考。若出现吞咽困难、癫痫发作等并发症需及时就医。
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