为什么月经期血压升高

月经期血压升高可能与激素水平波动、血管紧张素系统激活、钠水潴留等因素有关。若血压升高明显或伴随头痛、眩晕等症状，建议及时就医。

1、激素水平波动

月经期雌激素和孕激素水平下降，导致血管内皮功能暂时性失调，可能引起外周血管阻力增加。此时可通过低盐饮食、保持情绪稳定等方式缓解，避免摄入咖啡因或酒精等刺激性物质。若症状持续，需在医生指导下使用氨氯地平片、缬沙坦胶囊等降压药物。

2、血管紧张素系统激活

黄体期结束后肾素-血管紧张素系统活性增强，促使血管收缩和醛固酮分泌增加。这类生理性变化通常伴随轻度水肿，建议限制每日钠盐摄入不超过5克，适当补充含钾食物如香蕉、菠菜。必要时医生可能开具厄贝沙坦片或培哚普利叔丁胺片进行干预。

3、钠水潴留

经前期体内抗利尿激素分泌增多，导致细胞外液容量扩张。表现为体重增加1-2公斤和血压轻度上升，可通过每日有氧运动30分钟促进水分代谢，减少腌制食品摄入。症状明显者可短期使用氢氯噻嗪片，但须监测电解质平衡。

4、原发性高血压加重

原有高血压患者在月经期可能出现血压控制恶化，与激素周期性变化协同作用有关。这类情况需加强血压监测，避免擅自调整硝苯地平控释片或美托洛尔缓释片等基础用药剂量，及时向心血管内科医生反馈数据。

5、继发性内分泌疾病

少数情况下需排查多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常等疾病，这类患者月经周期紊乱与血压升高存在病理关联。通常伴随多毛、痤疮或心悸等症状，需通过性激素六项、甲状腺功能检测确诊，可能涉及螺内酯片或左甲状腺素钠片的联合治疗。

月经期每日早晚测量血压并记录，保持7-8小时睡眠，避免剧烈运动和情绪激动。饮食选择高纤维的燕麦、荞麦等全谷物，搭配富含欧米伽3脂肪酸的三文鱼、核桃。若收缩压持续超过140毫米汞柱或出现视物模糊、胸痛等症状，须立即至心血管内科或妇科就诊。