脚腱鞘炎怎么治疗

脚腱鞘炎可通过休息制动、冷敷热敷、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式治疗。脚腱鞘炎通常由过度劳损、外伤感染、风湿疾病、解剖异常、代谢异常等原因引起。

1、休息制动

急性期需立即停止足部活动，使用支具或弹力绷带固定患处。建议选择硬底鞋减少足弓压力，避免爬楼梯或长时间行走。夜间可用枕头垫高患肢促进静脉回流。

2、冷敷热敷

发病48小时内每2小时冰敷15分钟，缓解肿胀疼痛。后期改用热毛巾或暖水袋热敷，温度不超过40℃，每日3次促进血液循环。注意糖尿病患者需控制热敷温度。

3、药物治疗

可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片消炎镇痛，联合甲钴胺片营养神经。局部涂抹氟比洛芬凝胶贴膏缓解症状。禁止自行调整用药剂量，胃肠溃疡患者需慎用非甾体抗炎药。

4、物理治疗

超声波治疗能促进腱鞘水肿吸收，冲击波治疗可松解黏连组织。每周2次红外线照射改善局部微循环，配合手法按摩需由专业康复师操作。

5、手术治疗

对于腱鞘严重狭窄病例，可采用小针刀镜下腱鞘切开术。传统开放式腱鞘松解术适用于合并肌腱断裂者，术后需石膏固定3周。

日常应控制体重减轻足部负荷，避免穿高跟鞋或过紧鞋袜。运动前后充分拉伸跟腱，游泳和骑自行车是推荐的替代运动方式。饮食注意补充维生素B族和优质蛋白，每日饮水量保持2000毫升以上。若出现足底麻木或晨僵超过1小时，应及时复查调整治疗方案。