月子里的宝宝三天不拉屎正常吗

月子里的宝宝三天不拉屎可能是正常的，也可能是异常情况。母乳喂养的婴儿可能因消化吸收好而排便间隔延长，奶粉喂养或混合喂养的婴儿则需警惕便秘。

母乳喂养的新生儿肠道吸收效率高，食物残渣少，可能出现3-5天不排便但无不适的情况，称为攒肚。观察宝宝精神状态良好、腹部柔软、排气正常且后续排出金黄色软便时，通常无须特殊处理。奶粉喂养的婴儿因配方奶不易消化，若超过2天未排便伴随哭闹、腹胀或排出干硬粪块，可能属于便秘，需调整喂养方式或就医。早产儿、低体重儿等特殊群体，或伴有呕吐、发热、拒奶等症状时，应立即就诊排除肠梗阻等疾病。

病理性情况包括先天性巨结肠、乳糖不耐受等，表现为顽固性便秘、体重不增。母乳妈妈饮食中缺乏膳食纤维或婴儿补钙过量也可能导致排便困难。出现肛周红肿、血便或持续6天以上无排便时，需儿科医生评估肛门发育及肠道功能。

家长可每日顺时针按摩婴儿腹部3-5分钟促进肠蠕动，母乳喂养母亲需保持饮食均衡，增加西蓝花、燕麦等膳食纤维摄入。奶粉喂养者应按比例冲调，两餐间喂5-10毫升温水，避免擅自使用开塞露或泻药。记录宝宝每日进食量、排尿次数及体重变化，若排便时表情痛苦、粪便带血丝或出现尿量减少等脱水表现，应及时至新生儿科或儿童消化专科就诊，必要时进行腹部超声或钡灌肠检查。