真菌感染是吃药好还是输液好
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真菌感染的治疗方式选择需根据感染部位和严重程度决定,轻中度感染通常口服药物即可,严重感染或特殊部位感染可能需要输液治疗。
口服抗真菌药物适用于皮肤、指甲等浅表真菌感染以及部分轻中度系统性感染。常用药物包括伊曲康唑胶囊、氟康唑片、特比萘芬片等,这类药物通过胃肠吸收后能有效抑制真菌细胞膜合成。口服治疗具有用药方便、可居家完成等优势,对肝肾功能正常者安全性较高,疗程通常需要数周至数月,需定期复查肝功能和血药浓度。皮肤癣菌感染使用克霉唑乳膏等外用药物配合口服药效果更佳。
静脉输注抗真菌药物主要用于侵袭性深部真菌感染如念珠菌血症、曲霉病等危重情况,或口服吸收差的患者。两性霉素B脂质体、伏立康唑注射液等能快速达到有效血药浓度,适用于肺部、中枢神经系统等特殊部位感染。输液治疗需要住院监测,可能引起发热、低钾血症等不良反应,疗程依据感染控制情况调整,通常先静脉用药稳定后改为口服序贯治疗。
真菌感染治疗期间应保持感染部位清洁干燥,避免搔抓导致扩散。糖尿病患者需严格控制血糖,免疫力低下者要增强营养支持。无论口服或输液治疗,均须完成全程用药防止复发,用药期间禁止饮酒,定期复查肝肾功能。出现恶心呕吐、皮疹等不良反应应及时就医调整方案,不可自行增减药量。
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