糖试筛查主要检查什么
糖试筛查主要检查妊娠期糖尿病，通过检测孕妇空腹及口服葡萄糖后特定时间点的血糖水平，评估其糖代谢状态。
一、空腹血糖
空腹血糖是糖试筛查的基础项目，要求孕妇在检查前禁食8至12小时。这项检查旨在评估人体在基础状态下的胰岛素分泌功能及肝脏糖原输出情况。正常的空腹血糖值表明身体在未进食时能够有效维持血糖稳定。若空腹血糖值超过正常范围，可能提示存在胰岛素抵抗或胰岛β细胞功能受损的早期迹象，需要结合后续糖负荷试验结果进行综合判断。
二、服糖后1小时血糖
服糖后1小时血糖是评估糖负荷后早期胰岛素分泌能力与糖分吸收速率的关键指标。孕妇饮用规定剂量的葡萄糖溶液后，血糖会迅速升高，健康的身体会立即分泌足量胰岛素来促进血糖利用。这个时间点的血糖峰值若异常升高，通常反映机体对糖分的即时处理能力不足，可能存在明显的胰岛素抵抗，是妊娠期糖尿病风险的重要预警信号。
三、服糖后2小时血糖
服糖后2小时血糖是糖试筛查的核心诊断依据之一，用于评估餐后血糖恢复能力。在正常生理情况下，摄入糖分两小时后，血糖水平应基本回落至接近空腹水平。若此时血糖值仍显著偏高，表明胰岛素分泌延迟或效能不足，身体无法在合理时间内将血糖调节至正常范围。这个指标对于确诊妊娠期糖尿病具有决定性意义。
四、服糖后3小时血糖
部分医疗机构或针对高危孕妇会进行服糖后3小时血糖检测，这属于延长版的糖耐量试验。此项检查旨在观察血糖的长期回落趋势，评估是否存在持续的糖代谢异常。正常情况下，3小时后血糖应完全恢复正常。如果血糖值仍高于标准，提示糖代谢紊乱较为严重，可能存在明显的胰岛素分泌缺陷或严重的胰岛素抵抗，需要更积极的干预和管理。
五、血糖曲线下面积
血糖曲线下面积是一个综合评估指标，通过计算整个糖耐量试验期间血糖水平随时间变化的曲线下总面积，来整体反映孕妇的血糖负荷和代谢状况。它比单个时间点的血糖值更能全面、动态地展示糖代谢的全过程。面积过大表明总体血糖暴露水平高，糖代谢能力整体下降，即使个别时间点血糖未超标，也可能提示存在潜在的糖代谢异常风险。
完成糖试筛查后，无论结果如何，孕妇都应重视孕期饮食管理。建议采用少食多餐的原则，将一日三餐分为五到六餐，有助于平稳血糖。饮食结构上应增加全谷物、豆类、蔬菜等富含膳食纤维食物的比例，严格限制精制糖、含糖饮料及高升糖指数食物的摄入，如白米饭、白面包可部分替换为糙米、燕麦。同时，在身体条件允许的情况下，每天进行30分钟左右中等强度的规律运动，如散步、孕妇瑜伽，有助于提高胰岛素敏感性。定期监测体重增长，保持合理的孕期增重范围，并遵从医嘱进行后续的血糖监测或复查，是保障母婴健康的重要环节。
