腋臭需要检查些什么

腋臭通常需要检查体味特征、家族史、汗腺功能测试、细菌培养及皮肤镜检查等项目。腋臭可能与遗传因素、大汗腺分泌旺盛、局部细菌感染等因素有关，建议及时就医明确诊断。

1、体味特征评估

医生会通过嗅觉判断异味的浓烈程度和类型，典型腋臭具有刺鼻的酸腐味或硫磺味，与普通汗味有明显区别。气味强度可分为轻度、中度和重度，评估时需在清洁后自然出汗状态下进行。

2、家族史调查

约60%腋臭患者存在家族遗传倾向，需详细询问三代以内直系亲属是否有类似症状。遗传性腋臭多在青春期开始显现，与大汗腺数量及功能异常相关。

3、汗腺功能测试

通过碘淀粉试验或 Minor 试验检测大汗腺活跃度，将碘酒与淀粉涂抹于腋下，出汗区域会呈现蓝黑色斑点。测试可区分生理性多汗与病理性腋臭，并确定异味主要分泌区域。

4、细菌培养检测

取腋窝皮肤分泌物进行微生物培养，常见致病菌为表皮葡萄球菌、棒状杆菌等。这些细菌分解大汗腺分泌的蛋白质和脂质后会产生硫化物，是异味的主要来源。

5、皮肤镜检查

使用皮肤镜观察毛囊及汗腺开口状态，严重腋臭患者可见大汗腺导管扩张和毛囊角化异常。该检查能辅助判断是否合并多汗症或毛囊炎等并发症。

确诊腋臭后，日常需保持腋窝清洁干燥，选择透气棉质衣物，避免辛辣刺激性食物。轻度患者可使用含氯化铝的止汗露，中重度建议考虑微波治疗、肉毒素注射或大汗腺清除术。所有治疗均需在专业医生指导下进行，不可自行使用强效止汗剂或偏方。