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心肌梗死检查的标准

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心肌梗死检查的标准都有哪些呢,很多人都不是很了解,其实心肌梗死疾病在心脑血管疾病当中确实是有着比较高发病率的,患有了这样的疾病我们一定要及时的治疗和护理,这样才能够减少一些危害的发生,但是专家提醒要想更好的治疗,我们首先要去了解一下心肌梗死疾病患者该做的检查有什么。

(一)白细胞计数

发病1周内白细胞可增至10,000~20,000/mm3,中性粒细胞多在百分之75~90,嗜酸粒细胞减少或消失。

(二)红细胞沉降率

红细胞沉降率增快,可维持1~3周。

(三)血清酶测定

血清肌酸磷酸激酶(ck或cpk)发病6小时内出现,24小时达高峰,48~72小时后消失,阳性率达百分之92.7。谷草转氨酶(ast或got)发病后6~12小时升高,24~48小时达高峰,3~6天后降至正常。乳酸脱氢酶(ldh)发病后8~12小时升高,2~3天达高峰,1~2周才恢复正常。近年来还用α-羟丁酸脱氢酶(α-hbdh)、γ-谷酰基磷酸转肽酶(γ-gtp)、丙酮酸激酶(pk)等。肌酸磷酸激酶有3种同工酶,其中ck-mb来自心肌,其诊断敏感性和特异性均极高,分别达到百分之100和99,它升高的幅度和持续的时间常用于判定梗塞的范围和严重性。乳酸脱氢酶有5种同工酶,其中ldh1来源于心肌,在急性心肌梗塞后数小时总乳酸脱氢酶尚未出现前就已出现,可持续10天,其阳性率超过百分之95。

(四)肌红蛋白测定

尿肌红蛋白排泄和血清肌红蛋白含量测定,也有助于诊断急性心肌梗塞。尿肌红蛋白在梗塞后5~40小时开始排泄,持续平均可达83小时。血清肌红蛋白的升高出现时间较ck出现时间略早,在4小时左右,高峰消失较ck快,多数24小时即恢复正常。

(五)其他

血清肌凝蛋白轻链或重链,血清游离脂肪酸,在急性心肌梗塞后均增高。血清游离脂肪酸显著增高者易发生严重室性心律失常。此外,急性心肌梗塞时,由于应激反应,血糖可升高,糖耐量可暂降低,约2~3周后恢复正常。

总之出现了心肌梗死疾病我们患者一定要重视及时做好上面的检查,因为这样的疾病发生之后确实会给患者带去很多健康危害,而且疾病还很容易夺走患者的生命,及时的检查及时的治疗才可以减少一些危害。

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