剖腹产是怎么个过程

剖腹产是经腹壁和子宫切口取出胎儿的手术过程，主要步骤包括麻醉消毒、逐层切开腹壁、切开子宫、娩出胎儿胎盘、缝合切口等环节。

剖腹产通常在椎管内麻醉下进行，麻醉起效后医生在孕妇下腹壁作横向或纵向切口，依次切开皮肤、皮下脂肪层、腹直肌前鞘并分离腹直肌，打开腹膜进入腹腔。医生用纱布保护肠管并暴露子宫下段，在子宫下段作横切口并钝性分离扩大切口，刺破羊膜囊释放羊水。助手在宫底加压将胎儿先露部推出切口，医生徒手或借助器械协助胎儿娩出，立即清理新生儿口鼻黏液并断脐。随后徒手剥离胎盘并检查完整性，用卵圆钳钳夹子宫切口边缘，宫体注射缩宫素促进子宫收缩。医生分两层缝合子宫肌层，检查双侧附件有无异常，清点器械纱布无误后连续缝合腹膜层，间断缝合腹直肌前鞘，最后分层或全层缝合皮下组织与皮肤并覆盖无菌敷料。

术后产妇需去枕平卧六小时并禁食，医生会定期按压宫底观察出血量，静脉滴注缩宫素和抗生素。麻醉消退后建议尽早翻身活动，二十四小时后拔除导尿管尝试下床，从流质饮食逐渐过渡到普食。注意观察切口敷料渗液情况，保持切口干燥清洁，术后五到七天根据恢复情况拆除缝线。密切监测恶露颜色和量，坚持母乳喂养有助于子宫复旧，出现发热或切口红肿需及时告知医护人员。