子宫内膜息肉的鉴别与诊断

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子宫内膜息肉是一种常见的妇科疾病，临床表现最常见为异常阴道流血。无症状妇女因其他症状体检意外发现子宫内膜息肉。年龄增长与激素补充治疗是其高发主要原因。子宫内膜息肉恶变并不常见，但是随着年龄的增长、绝经后阴道流血常预示恶变的可能性。

通过保守治疗，高达百分之25子宫内膜息肉可以消退，特别是直径<10 mm。宫腔镜下息肉切除术是治疗的主要方式，而宫腔镜息肉切除方式的不同，结果没有显著差异。有症状的绝经后息肉患者需病理取材进行评估，不孕症患者去除子宫内膜息肉可以提高生育能力。若可在引导式操作下进行子宫内膜息肉切除术，盲刮是不被推荐的。宫腔镜下切除息肉手术相关风险低。大连大学附属中山医院妇产科付强

子宫内膜息肉是子宫局部内膜过度生长，数量可单个或多个，直径从数毫米到数厘米，可分无蒂或有蒂。息肉由子宫内膜腺体，间质和血管组成。其发展的高危因素包括年龄，高血压，肥胖和他莫昔芬的使用。子宫内膜息肉可无症状，当出现症状时，通常包括异常(包括绝经后)子宫出血以及不孕。子宫内膜息肉恶变是罕见的，通常发生率为百分之0~12.9，且取决于研究人群。

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子宫腺肌症一般指子宫腺肌病。通常子宫腺肌病患者月经血鲜红可能是症状加重、子宫内膜息肉、子宫内膜炎、肿瘤本身较大、子宫腺肌病病灶等原因引起的，需要根据实际情况进行针对性改善。1.症状加重：若病情加重，则可能会出现上述情况，可遵医嘱使用达那唑胶囊、注射用醋酸亮丙瑞林微球、米非司酮胶囊等药物进行治疗。2.子宫内膜息肉：若引发子宫内膜息肉，可能会出现上述症状。建议遵医嘱使用地屈孕酮片、黄体酮胶囊、醋酸甲地孕酮片等药物进行治疗。3.子宫内膜炎：若在患病期间频繁进行性行为，可能会导致阴部发炎，从而引起上述症状，建议遵医嘱使用妇乐片、注射用头孢西丁钠、奥硝唑分散片等药物进行治疗。4.肿瘤本身较大：若患者肿瘤本身较大，则可能导致子宫内膜范围扩大，引起此症状，建议及时到医院检查是否出现肿瘤的症状，若确诊，需及时进行针对性治疗。5.子宫腺肌病病灶：可能由于子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层，导致功能性改变，引起此症状，患者可遵医嘱使用子宫切除术、子宫腺肌病病灶切除术等手术进行治疗。如果身体出现异常症状，应前往正规医院，在医生帮助下通过检查明确病情，然后再进行治疗。

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子宫内膜息肉的症状有哪些

子宫内膜息肉是由于子宫内膜增生过长，从而形成像息肉一样的组织。在临床上这样的患者，他的最常有的症状就是阴道出血。这种阴道出血常常表现为月经经期的延长。比如说如果平时是3到7天来一次月经，那么这样的患者可能要超过一周月经血也不干净。另外一个症状就是在月经干净以后，又会出现阴道出血，这样的阴道出血一般量比较少，有时候呈点滴状的。所以在临床上如果发现这种症状以后，要及时的到医院做B超检查。如果在B超下面看到子宫内膜有一种高回声区，那么这种情况下，就要怀疑到是子宫内膜息肉。如果发现了子宫内膜息肉，那么是要做治疗的。可以做宫腔镜，也可以做诊断性刮宫，把这样的内膜息肉弄下来，然后做病理化验，这样就能知道是什么原因导致的。

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2019-12-25

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子宫内膜息肉有哪些症状

子宫内膜息肉可发生于青春期后的任何年龄，但常见于35岁以上的妇女，单发的较小的子宫内膜息肉，常常没有任何临床症状，常常是因为体格检查时，往往被无意中发现。子宫内膜息肉通常有四大临床的症状：1、子宫不规则出血，月经过多及经期延长或绝经前子宫异常出血。2、腹痛，常于月经后半期开始，进行性加重，随着月经干净后逐渐消失。3、白带异常，白带增多或者白带中带血丝及臭味的血性分泌物。4、不孕，子宫内膜息肉可能会阻碍精子进入宫腔、妨碍受精卵着床或影响胚胎的发育，从而导致不孕。

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子宫内膜息肉复发率高吗

有的人是子宫内膜息肉来找我，也做到刮宫，刮宫之后就会问我需要注意些什么事情。有的人就会问我做完了子宫内膜息肉，我会复发？复发率高？其实是这样，子宫内膜息肉它有它的特征性原因的。比如说有的人她就是胖，有的人她就是爱熬夜，压力大，有的人她就是平时爱吃营养品、保健品，为了自己皮肤好这些。那么这些人如果你做完子宫内膜息肉手术之后，你如果还是不改变你原来的这种生活状态，生活方式的话，你很有可能还会复发的。这种这些人群的复发率就会高的。假如你做完子宫内膜息肉的手术，你把我前面说的那些情况都杜绝掉，尽量的去减肥，尽量的去锻炼，不吃营养品，保健品，少喝豆浆，少吃大豆。那这个时候你的子宫内膜息肉就不会复发，它的复发率并不高。其实子宫内膜复发率高的原因，因为你原来得子宫内膜息肉之前的那些生活方式、生活状态没有改变，还是跟原来一样，还是那么累，还是那么熬夜，你的子宫内膜息肉就有可能会复发的。

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2019-10-31

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子宫内膜息肉有恶性的吗

子宫内膜息肉99%是良性，但是也有恶性的存在。如果有子宫内膜息肉，短期也不想怀孕，也没有影响怀孕，可以观察。子宫内膜息肉绝对会有恶变。子宫内膜息肉恶变的指征：一、因为子宫内膜息肉导致了月经的失调，导致的不规则出血，这种出血总是不干净，根本没有月经的周期性。虽然每次每天出血量都非常少，但是几乎没有规律性，这种子宫内膜息肉还是要把它刮掉。二、多发性的子宫内膜息肉，内膜息肉不是一个，也不是两个，而是多个，十个、二十个，这种多发性的子宫内膜息肉还是有恶变倾向，需要做刮宫。

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