双侧膝关节疼痛怎么回事

双侧膝关节疼痛可能由半月板损伤、骨关节炎、类风湿关节炎、髌骨软化症、痛风性关节炎等原因引起，可通过休息制动、物理治疗、药物治疗、关节腔注射、手术治疗等方式缓解。建议出现膝关节持续疼痛或活动受限时及时就医检查，明确病因后接受针对性治疗。

一、半月板损伤

半月板损伤多由剧烈运动时膝关节急转或负重扭转导致，常伴关节弹响与卡顿感。急性期需立即停止活动并进行冰敷，慢性期可采用超短波等物理疗法。若保守治疗无效，可考虑关节镜下半月板缝合术或部分切除术修复损伤组织。

二、骨关节炎

骨关节炎与年龄增长导致的关节软骨退变密切相关，典型表现为晨起僵硬和负重时疼痛加重。治疗需结合体重管理及低强度运动，药物可选择双氯芬酸钠缓释片、硫酸氨基葡萄糖胶囊等。严重病例可能需行关节镜下清理术或人工关节置换术。

三、类风湿关节炎

类风湿关节炎作为自身免疫性疾病，其特征为对称性关节肿痛伴血沉增快。诊断需结合抗CCP抗体检测，治疗核心在于控制炎症进展，常用甲氨蝶呤片、来氟米特片等慢作用抗风湿药，配合塞来昔布胶囊缓解疼痛症状。

四、髌骨软化症

髌骨软化症常见于长期重复屈膝运动人群，表现为上下楼梯时前膝痛。康复训练应加强股四头肌力量，避免深蹲动作。可联合使用玻璃酸钠注射液改善关节润滑，配合体外冲击波治疗促进软骨修复。

五、痛风性关节炎

痛风性关节炎因尿酸结晶沉积引发关节红热剧痛，急性发作时需抬高患肢。药物治疗需区分急性期与间歇期，急性期选用秋水仙碱片，间歇期使用非布司他片控制尿酸水平。日常需严格限制高嘌呤食物摄入。

膝关节疼痛患者应注意保持适度体重减轻关节负荷，选择游泳等低冲击运动增强肌力，避免长时间蹲跪姿势。日常饮食可增加深海鱼类摄入补充欧米伽3脂肪酸，注意关节保暖防寒，使用矫形鞋垫改善力线分布，建立科学运动计划并定期复查，必要时在康复师指导下进行关节功能训练。