胳膊脱臼复位后还疼痛什么原因
胳膊脱臼复位后还疼痛可能与关节囊损伤、韧带撕裂、肌肉拉伤、神经压迫或复位不完全等因素有关。脱臼后疼痛持续存在时,建议及时就医检查,明确具体原因并接受针对性治疗。
1、关节囊损伤
脱臼时关节囊可能发生撕裂或过度拉伸,复位后局部充血水肿会刺激痛觉神经。患者常伴随关节肿胀和活动受限,可通过冰敷缓解炎症,医生可能建议使用布洛芬缓释胶囊或双氯芬酸钠肠溶片等药物镇痛,严重时需用肩关节固定带制动。
2、韧带撕裂
肩关节脱臼易导致盂肱韧带部分断裂,复位后未愈合的韧带会在活动时产生牵拉痛。触诊可能出现特定压痛点,磁共振检查可明确损伤程度。急性期需限制外展动作,医生可能开具氟比洛芬凝胶贴膏局部外用,配合超声波促进组织修复。
3、肌肉拉伤
脱臼过程中肩袖肌群可能发生肌纤维撕裂,复位后肌肉痉挛会导致持续性钝痛。表现为抬臂时疼痛加重,热敷可缓解肌肉紧张。医生可能推荐塞来昔布胶囊口服,配合渐进式康复训练恢复肌力,避免形成肩周炎等继发问题。
4、神经压迫
脱臼时臂丛神经受牵拉或复位时操作不当可能造成神经水肿,表现为放射性疼痛或麻木感。肌电图检查可评估神经损伤,甲钴胺片等神经营养药物有助于恢复,严重者需神经阻滞治疗。日常应避免患侧卧位压迫神经。
5、复位不完全
若关节盂唇仍有嵌顿或肱骨头未完全归位,会导致机械性疼痛和关节不稳定。X线或CT可确诊,需由骨科医生进行二次复位。延误处理可能引发习惯性脱位,后期甚至需关节镜手术修复盂唇损伤。
脱臼复位后应保持肩关节制动1-3周,使用三角巾悬吊减少活动。疼痛期避免提重物及剧烈运动,可每日冰敷3-4次控制肿胀。饮食注意补充蛋白质和维生素C促进软组织修复,如鸡蛋、西蓝花等。若疼痛持续超过72小时或出现皮肤麻木、关节变形,须立即复查排除骨折或血管损伤。康复阶段应在医生指导下逐步进行钟摆运动等柔韧性训练,预防关节僵硬。




