阴道萎缩如何治疗

阴道萎缩可通过局部雌激素治疗、保湿润滑剂、激光治疗、生活方式调整、盆底肌锻炼等方式改善。阴道萎缩通常与雌激素水平下降、炎症刺激、盆底功能障碍等因素有关，表现为阴道干涩、性交疼痛、尿频等症状。

1、局部雌激素治疗

局部雌激素治疗是改善阴道萎缩的主要方法，常用药物为雌三醇乳膏、普罗雌烯阴道胶丸等。这类药物可直接作用于阴道黏膜，促进上皮细胞增生，增加阴道分泌物。使用前需排除乳腺癌、子宫内膜癌等雌激素依赖性肿瘤病史，并定期复查子宫内膜厚度。

2、保湿润滑剂

阴道保湿剂如透明质酸凝胶可长期使用，能有效缓解干涩症状。水溶性润滑剂适用于性生活时临时使用，避免选择含甘油或香料的产品。建议选择pH值为3.8-4.5的酸性产品，更接近健康阴道环境。

3、激光治疗

点阵二氧化碳激光或铒激光可刺激阴道胶原再生，改善黏膜弹性。治疗需3-5次，每次间隔1个月。可能出现暂时性灼热感，术后1周内避免性生活。不适用于急性阴道炎或未控制的糖尿病患者。

4、生活方式调整

戒烟可改善阴道黏膜微循环，减少萎缩进展。适度运动如瑜伽可促进盆腔血液循环。增加大豆制品、亚麻籽等植物雌激素摄入，但需注意过量可能刺激乳腺增生。避免使用碱性洗液冲洗阴道。

5、盆底肌锻炼

凯格尔运动能增强盆底肌肉支撑力，改善尿频症状。每日3组，每组收缩10-15次，每次持续5秒。可结合阴道哑铃进行抗阻训练。严重盆底松弛者需配合生物反馈治疗或手术修复。

建议穿着纯棉透气内裤，避免久坐压迫会阴。性生活前充分润滑，减少黏膜损伤。定期妇科检查排除其他病变。若伴随严重尿失禁或盆腔器官脱垂，需评估是否需盆底重建手术。治疗期间出现异常出血或持续疼痛应及时复诊调整方案。