如何诊断脑血管痉挛

脑血管痉挛的诊断需结合临床症状、影像学检查和血管功能评估，主要方法包括经颅多普勒超声、CT血管成像、数字减影血管造影等。脑血管痉挛常见于蛛网膜下腔出血后，也可能与外伤、感染等因素相关，典型表现为突发头痛、意识障碍或局灶性神经功能缺损。

经颅多普勒超声是无创检查的首选，通过监测颅内动脉血流速度变化判断血管痉挛程度。CT血管成像能直观显示血管狭窄部位和范围，对中重度痉挛有较高检出率。数字减影血管造影是诊断金标准，可清晰呈现血管形态和侧支循环，但属于有创操作。部分患者需进行脑脊液检查排除感染性病因，或通过脑电图评估继发性脑缺血损伤。

脑血管痉挛患者应保持卧床休息，避免情绪激动和用力动作。日常需监测血压波动，控制液体出入量平衡。饮食以低盐、低脂、易消化为主，适当补充镁离子可能有助于血管舒张。若确诊后出现言语不清、肢体无力加重等症状，须立即返院复查。