乳腺癌的诊治方法

乳腺癌的诊治方法主要有手术切除、放射治疗、化学治疗、内分泌治疗、靶向治疗等。乳腺癌是发生在乳腺腺上皮组织的恶性肿瘤，早期发现和治疗有助于提高生存率。

1、手术切除

手术切除是乳腺癌的主要治疗手段，适用于早期和部分中晚期患者。常见术式包括保乳手术和全乳切除术。保乳手术仅切除肿瘤及周围部分正常组织，术后需配合放射治疗。全乳切除术适用于肿瘤较大或多发病灶患者，可能同时进行腋窝淋巴结清扫。手术方式需根据肿瘤分期、分子分型及患者意愿综合决定。

2、放射治疗

放射治疗利用高能射线杀灭癌细胞，多用于保乳术后辅助治疗或局部晚期患者的姑息治疗。常见技术包括三维适形放疗和调强放疗，可精准靶向肿瘤区域。放射治疗可能引起皮肤反应、疲劳等副作用，通常持续5-7周。对于骨转移患者，放射性核素治疗可缓解疼痛。

3、化学治疗

化学治疗通过细胞毒性药物杀灭癌细胞，适用于高风险早期患者和转移性乳腺癌。常用方案包含蒽环类、紫杉类药物，如多柔比星注射液、紫杉醇注射液等。化疗可能引起骨髓抑制、脱发等不良反应，需定期监测血常规。新辅助化疗可使肿瘤缩小，提高手术成功率。

4、内分泌治疗

内分泌治疗适用于激素受体阳性患者，通过阻断雌激素作用抑制肿瘤生长。常用药物包括他莫昔芬片、来曲唑片等，需持续5-10年。治疗期间可能引发潮热、骨质疏松等更年期样症状，需补充钙剂和维生素D。绝经前患者可能需联合卵巢功能抑制治疗。

5、靶向治疗

靶向治疗针对特定分子靶点，如HER2阳性患者可使用曲妥珠单抗注射液。这类药物特异性强，副作用相对较小，但需进行基因检测筛选适用人群。新型抗体偶联药物如恩美曲妥珠单抗可精准递送化疗药物，提高疗效。靶向治疗多与化疗联合应用。

乳腺癌患者应保持均衡饮食，适量摄入优质蛋白如鱼肉、豆制品，多吃新鲜蔬菜水果。术后早期可进行上肢功能锻炼，预防淋巴水肿。定期复查乳腺超声、钼靶或核磁共振，监测复发迹象。保持乐观心态，遵医嘱完成全程治疗，避免自行停药。出现骨痛、咳嗽等异常症状时及时就医。