产妇尿潴留怎么办

产妇尿潴留可通过热敷按摩、听流水声诱导排尿、药物导尿、留置导尿管、针灸治疗等方式缓解。产妇尿潴留通常由产程过长、会阴损伤、麻醉影响、膀胱肌无力、心理紧张等原因引起。

1、热敷按摩

产后可用40℃左右温水袋热敷下腹部，配合顺时针轻柔按摩膀胱区。热敷能促进局部血液循环，缓解膀胱肌痉挛，按摩有助于刺激神经反射。操作时注意避免烫伤，每次持续10-15分钟，每日重复进行2-3次。若合并会阴侧切伤口，需避开伤口部位。

2、听流水声诱导

打开水龙头让产妇聆听流水声，利用条件反射原理刺激排尿中枢。可同步用温水冲洗会阴部，水温维持在35-38℃。该方法对心理性尿潴留效果较好，建议在私密环境中进行，避免产妇因害羞加重紧张情绪。每次尝试不超过10分钟。

3、药物导尿

遵医嘱使用新斯的明注射液促进膀胱收缩，或盐酸坦索罗辛缓释胶囊松弛尿道括约肌。药物治疗适用于产后6小时仍未自主排尿者，需排除机械性梗阻。用药期间监测心率变化，哺乳期产妇应告知医生母乳喂养情况。

4、留置导尿管

对于超过12小时无法排尿或膀胱充盈明显的产妇，需无菌导尿并留置导尿管1-3天。导尿能预防膀胱过度膨胀导致肌纤维损伤，留置期间每日用碘伏消毒尿道口。拔管前先夹闭导管训练膀胱功能，避免突然拔管引发二次尿潴留。

5、针灸治疗

选取关元、中极、三阴交等穴位针灸，配合艾灸气海穴。中医认为该方法能通调水道，改善气血运行。需由专业医师操作，每日1次，3次为1疗程。针灸后饮用300ml温水加强疗效，糖尿病患者慎用艾灸。

产妇应保持每日饮水量1500-2000ml，避免一次性大量饮水。产后2小时内需尝试排尿，如厕时身体前倾放松腹部。出现下腹坠胀、排尿灼痛等症状需及时告知医护人员。恢复期可做凯格尔运动锻炼盆底肌，每周食用2-3次冬瓜、薏仁等利水食物。哺乳期用药需严格遵循医嘱，禁用含伪麻黄碱的复方感冒药。