输血发热反应表现有什么
输血发热反应的表现主要有畏寒、寒战、发热，可伴有头痛、恶心、呕吐、心悸、心动过速等症状，严重时可出现血压下降、呼吸困难。
一、畏寒与寒战
畏寒与寒战是输血发热反应早期最典型的表现。患者在输血过程中或输血结束后短时间内，突然感觉全身发冷，甚至出现不自主的、剧烈的肌肉颤抖。这通常是由于输入的血液成分中含有致热原，或受血者对供血者的白细胞、血小板等成分产生免疫反应，导致内生性致热原释放，作用于体温调节中枢，使体温调定点上移，机体为达到新的调定点而产热增加、散热减少，从而引发寒战。
二、发热
发热紧随寒战之后出现，体温通常在输血后1-2小时内迅速升高，可达38-41摄氏度。发热是机体对致热原或免疫反应的直接表现，体温升高程度与反应的严重性有一定关联。发热时患者常伴有面色潮红、皮肤灼热感。需要与感染性发热进行鉴别，输血发热反应引起的发热通常在停止输血并给予对症处理后能较快缓解。
三、头痛与恶心呕吐
头痛是常见的伴随症状，多为搏动性或胀痛，可能与发热导致的颅内血管扩张有关。恶心、呕吐则可能与发热引起的胃肠功能紊乱，或免疫反应释放的炎症介质刺激呕吐中枢有关。这些症状虽然不具特异性，但常与畏寒、发热同时出现，构成输血发热反应的典型临床征象。
四、心悸与心动过速
患者可能出现心慌、心悸感，体检可发现心率明显增快，即心动过速。这主要是发热时代谢增快、心脏负荷增加，以及可能存在的血容量轻微变化或应激反应所致。对于原有心脏疾病的患者，这种心血管系统的反应需要格外关注，以防诱发更严重的心脏事件。
五、严重全身反应
在少数严重的输血发热反应中，除上述症状外，可能出现更剧烈的全身反应。血压下降提示可能进展为溶血反应或细菌污染反应等更危急的情况。呼吸困难可能源于发热导致的代谢性酸中毒、或严重的免疫反应影响呼吸肌功能。一旦出现这些严重表现，必须立即停止输血，紧急救治，并迅速查明原因。
一旦发生输血发热反应，应立即停止输血，保持静脉通路通畅，并报告医生。医护人员会进行对症处理，如使用解热镇痛药物布洛芬片、对乙酰氨基酚片等帮助退热，并密切监测生命体征。反应结束后，应详细记录反应过程，并将血袋及患者血样一同送检，以明确反应原因。对于曾有输血发热反应史的患者，再次输血时可考虑使用去白细胞血液制品或在医生指导下预防性使用解热药。输血期间及输血后，患者应注意休息，适当增加饮水，以促进代谢。家属应留意患者有无异常表现，并及时告知医护人员。
