引起胸痛的疾病有哪些

引起胸痛的疾病主要有心绞痛、心肌梗死、胸膜炎、胃食管反流病、肋间神经痛等。胸痛可能与心血管、呼吸系统、消化系统或神经肌肉病变有关，需结合具体症状及检查明确诊断。

1、心绞痛

心绞痛是因冠状动脉供血不足导致的心肌缺血性疾病，通常表现为胸骨后压榨性疼痛，可放射至左肩或下颌。疼痛多由体力活动或情绪激动诱发，休息或含服硝酸甘油片后可缓解。发病可能与冠状动脉粥样硬化、血管痉挛等因素有关。治疗需遵医嘱使用单硝酸异山梨酯缓释片、阿托伐他汀钙片等药物，严重者需行冠状动脉支架植入术。

2、心肌梗死

心肌梗死是冠状动脉急性闭塞导致的心肌坏死，胸痛呈持续性剧烈压榨感，常伴冷汗、恶心及濒死感。发病与动脉斑块破裂、血栓形成密切相关。确诊需结合心电图及心肌酶检查。紧急治疗包括阿司匹林肠溶片、替格瑞洛片等抗血小板药物，以及溶栓或介入治疗。患者需绝对卧床并立即就医。

3、胸膜炎

胸膜炎是胸膜壁层与脏层的炎症反应，典型表现为呼吸或咳嗽时加重的尖锐胸痛，可能伴发热、干咳。病因包括肺炎链球菌感染、结核分枝杆菌感染等。治疗需针对病原体使用注射用头孢曲松钠、利福平胶囊等药物，疼痛明显时可短期服用布洛芬缓释胶囊。

4、胃食管反流病

胃食管反流病因胃酸反流刺激食管引发烧灼样胸痛，平卧或进食后加重，可能伴反酸、嗳气。发病与食管下括约肌功能障碍、胃排空延迟有关。治疗需使用奥美拉唑肠溶胶囊抑制胃酸，配合多潘立酮片促进胃肠蠕动。患者应避免高脂饮食及睡前进食。

5、肋间神经痛

肋间神经痛表现为沿肋骨走向的刺痛或灼痛，咳嗽、转身时加剧，常见于带状疱疹感染或胸椎病变。治疗可选用加巴喷丁胶囊营养神经，疱疹病毒感染时需联合阿昔洛韦片抗病毒。局部热敷或使用氟比洛芬凝胶贴膏可缓解症状。

出现胸痛时应立即停止活动并保持安静，记录疼痛性质、持续时间及伴随症状。避免自行服用止痛药掩盖病情，心血管疾病高危人群需随身携带急救药物。建议定期进行血压、血脂检测，控制吸烟、肥胖等危险因素。若胸痛持续超过20分钟或伴意识障碍，须立即拨打急救电话。