咽炎和反流性食管炎有什么区别

咽炎和反流性食管炎在病因、症状及治疗上存在明显差异。咽炎主要由病毒或细菌感染、环境刺激等因素引起，表现为咽部疼痛、干燥；反流性食管炎则因胃酸反流导致，典型症状为烧心、反酸。

咽炎分为急性和慢性两类。急性咽炎多由病毒感染引发，伴随发热、咽痛；慢性咽炎常因长期吸烟、空气污染等刺激导致，症状以咽部异物感为主。治疗上以消除诱因为主，如戒烟、使用复方硼砂含漱液缓解症状。反流性食管炎的核心机制是胃食管下括约肌功能障碍，胃酸反复刺激食管黏膜，可能引发胸骨后疼痛、吞咽困难。确诊需依赖胃镜检查，治疗需抑制胃酸分泌，常用奥美拉唑肠溶胶囊联合铝碳酸镁咀嚼片保护黏膜。

两者症状有重叠但侧重点不同。咽炎患者较少出现消化道症状，而反流性食管炎可能伴随慢性咳嗽、声音嘶哑等食管外表现。夜间平卧时反流加重是后者特征性表现。部分反流性食管炎患者因胃酸刺激咽喉部会继发反流性咽炎，此时需针对原发病治疗才能缓解咽部症状。

日常护理中，咽炎患者应保持室内湿度，避免辛辣食物刺激；反流性食管炎患者需睡前3小时禁食，抬高床头15-20厘米。两者均需避免烟酒，若症状持续超过2周或出现吞咽梗阻、体重下降等警示症状，应及时进行喉镜或胃镜检查以明确诊断。饮食上建议选择清淡易消化的食物，反流性食管炎患者可少量多餐，避免高脂、酸性食物诱发反流。