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新生儿都会有黄疸吗

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新生儿通常会出现黄疸,属于常见生理现象。黄疸主要由胆红素代谢异常引起,表现为皮肤、黏膜黄染,可分为生理性黄疸与病理性黄疸两类。

生理性黄疸多在出生后2-3天出现,4-5天达高峰,7-10天消退。早产儿可能持续更久。胆红素水平通常不超过12mg/dl,婴儿一般状态良好,吃奶正常。这与新生儿肝脏功能不成熟、红细胞寿命较短有关,无须特殊治疗,增加喂养频次有助于胆红素排泄。

病理性黄疸出现时间早24小时内、进展快、程度重胆红素超过12mg/dl或持续时间超过2周。可能伴随嗜睡、拒奶、发热等症状。常见原因包括母婴血型不合溶血病、感染、胆道闭锁等。需立即就医干预,光照疗法或换血治疗可防止胆红素脑病等严重并发症。

家长应每日在自然光下观察新生儿皮肤黄染范围,记录黄疸变化。母乳喂养者需保证每日8-12次有效吸吮,促进排便减少胆红素肠肝循环。若发现黄疸蔓延至四肢、手心脚心,或婴儿出现精神差、哭声弱等情况,须立即就医。避免自行使用中药洗浴或偏方,所有治疗需在医生指导下进行。

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