慢性牙髓炎的临床表现有哪些

慢性牙髓炎的临床表现主要有自发性钝痛、冷热刺激痛、咬合不适、牙龈肿胀、牙齿变色等。慢性牙髓炎是牙髓组织的慢性炎症，多由龋病、牙周病或牙齿外伤等因素引起。

1、自发性钝痛

患者常出现持续性隐痛或钝痛，疼痛程度较轻但持续时间较长，可能反复发作。疼痛多局限于患牙，夜间可能加重，与牙髓组织慢性充血和炎症介质释放有关。

2、冷热刺激痛

患牙对冷热刺激敏感，接触冷饮或热食时诱发短暂尖锐疼痛，刺激去除后疼痛仍可持续数秒。这是由于牙髓神经末梢对温度变化敏感性增高所致。

3、咬合不适

咀嚼时患牙可能出现轻微疼痛或不适感，患者常避免用患侧咀嚼。长期咬合不适可能导致患牙出现轻微松动，与牙髓炎症影响牙周膜有关。

4、牙龈肿胀

部分患者患牙根尖区牙龈可能出现轻微红肿，按压时有不适感。慢性牙髓炎可能引起根尖周组织慢性炎症反应，导致局部组织水肿。

5、牙齿变色

患牙可能呈现灰暗色或黄色改变，与牙髓组织坏死分解产生的色素沉积有关。牙齿变色程度与病程长短相关，通常提示牙髓活力丧失。

慢性牙髓炎患者应注意保持口腔卫生，使用软毛牙刷轻柔刷牙，避免过硬或过冷过热食物刺激患牙。建议定期进行口腔检查，发现龋齿及时治疗，避免病情进展。出现明显疼痛或肿胀时应及时就医，由专业牙医评估是否需要进行根管治疗或其他干预措施。日常生活中可使用含氟牙膏帮助预防龋齿，减少牙髓炎发生风险。