别嘌呤醇能用来治疗痛风性关节炎吗

别嘌呤醇可以用来治疗痛风性关节炎，主要用于抑制尿酸生成，适用于反复发作或伴有尿酸生成过多的患者。

别嘌呤醇是一种黄嘌呤氧化酶抑制剂，通过阻断嘌呤代谢途径中的关键酶，减少尿酸合成。该药物适用于原发性或继发性高尿酸血症患者，尤其对尿酸排泄障碍型痛风效果有限。长期使用需监测肝肾功能，部分患者可能出现皮疹、胃肠道反应等不良反应。治疗初期可能诱发痛风急性发作，建议联合使用秋水仙碱或非甾体抗炎药预防。用药期间需定期检测血尿酸水平，理想控制目标为低于360μmol/L。

对于严重肾功能不全患者，需调整剂量或改用其他降尿酸药物。别嘌呤醇过敏综合征是罕见但严重的并发症，表现为发热、剥脱性皮炎等，汉族人群需进行HLA-B*5801基因检测筛查风险。合并使用噻嗪类利尿剂或血管紧张素转换酶抑制剂可能增加不良反应风险。妊娠期及哺乳期女性禁用该药物。

痛风性关节炎患者除规范用药外，需限制高嘌呤食物如动物内脏、海鲜的摄入，每日饮水量建议达到2000毫升以上促进尿酸排泄。避免剧烈运动诱发关节损伤，可选择游泳、骑自行车等低冲击运动。肥胖患者应逐步减重，但需避免快速减肥导致酮症酸中毒。急性发作期可局部冷敷缓解疼痛，保持患肢抬高休息。建立规律的作息习惯，限制酒精摄入特别是啤酒，定期复查血尿酸及尿酸盐结晶情况。